太极扣附着体在游离端牙列缺损修复中的应用.pdfVIP

V01-3O 2012 No．9 太极扣附着体在游离端牙列缺损修复中的应用 张 昀 ，吴文桢 ，张卫平 ，李 立 ，冯晓程’ (1．兰州市VI腔医院，甘肃 兰州 730000；2．兰州石化总医院，甘肃 兰州 730000) 摘 要：目的 探讨太极扣附着体在游离端牙列缺损修复中的应用效果。方法 结合24例应用太极扣附着体修复的牙列缺 损患者。修复肯氏I类缺损 9例 ，肯氏Ⅱ类缺损 15例。对其进行满意度、固位性能、咀嚼效能、舒适程度、美观性、摘戴方便 程度等调查。通过患者主诉、临床x线片检查基牙的牙体、牙周状况等方面观察其修复效果。其中6例较以前曾使用过的传 统可摘局部义齿明显感觉舒适、美观。有 1例因基牙龈合距离低于5mm，颌力过大，致义齿断裂；其余使用 良好。结果 经 1224个月的观察，24例太极扣附着体在各方面都比传统修复体有明显提高。结论 太极扣附着体在修复肯氏I、Ⅱ类牙列 缺损时是一种简单可靠、成本低、易于推广应用的附着体。 关键词：太极扣；附着体；牙列缺损 中图分类号：R783．3 文献标识码：B 文章编号 ：1671—1246(2012)09—0141—02 附着体义齿是指使用附着体结构为牙列缺损、牙列缺失修 mm的预备量，同时应注意基牙间的共同就位道。硅橡胶取印 复提供固位和稳定的固定活动联合修复方法l】【。附着体可以替 模，灌注超硬石膏模型，取蜡颌记录，送技工室制作 ，远 中带有 代或部分替代传统修复中卡环的固位作用 ，其阴阳性结构的结 太极扣阴性部件。 合使义齿具有 良好的固位力和稳定性 ，并能满足患者的审美要 (2)口内试戴固定部分，并将冠外固位体带入口内，选用适 求四。随着人们对 口腔修复的日益重视，附着体义齿的应用 日趋 合托盘采用硅橡胶制取印模 ，待硅橡胶硬固后，取出托盘并将 广泛 ，它以固位优 良、美观性强、使用舒适等优点得到广大患者 冠外固位体顺势带出，将其翻至硅橡胶印模中，取蜡颌记录，交 的好评。肯氏 I、Ⅱ类牙列缺损，是指远中游离端缺牙 ，在传统 技工室继续制作可摘义齿部分。 可摘局部义齿修复时主要以黏膜受力 ，修复效果满意度差。本 (3)粘固。将可摘部分与冠外固位元体正确结合，带入 口内 研究跟踪观察了2年多来采用太极扣精密附着体对游离端牙 检查无误后，将冠外附着体及基牙消毒吹干。将凡士林涂布于 列缺损患者的修复效果。 阴性和阳性部分结合的部位，防止因粘结剂的渗入而造成的义 1资料与方法 齿脱位困难甚至无法脱位。粘固后嘱患者24h后复诊，取下可 1．1 病例选择 摘义齿部分，并教会其摘戴方法。 选择 2008年 1O月至2010年 11月在我院就诊并接受太 1． 致景观察 极扣精密附着体修复的24例肯氏I类、Ⅱ类牙列缺损患者为研 24例初戴后定期随访 ，随访期6～24个月。复查时检查项 究对象。24例中女 14例 ，男 l0例 ；年龄 35～60(平均46岁)； 目：患者主观评价 ，基牙的牙周状况，义齿的固位情况 ，义齿组 肯氏I类 9例，肯氏Ⅱ类 15例；上牙列 lO例，下牙列 14例。 织面下黏膜状况。在戴用义齿后 1个月获取患者的主观评价， 1．2 方 法 包括美观度、固位情况、咀嚼功能、舒适性、发音功能 5个方面 ， (I)通常选择缺牙区近中至少两个符合条件的天然牙作为 评价分满意、一般、不满意3种程度。 基牙，所选择的基牙，为无明显动度或动度 I度并且牙槽脊吸 2 结果 收控制在根 1／3以内；牙体健康或患牙行完善充填和根管治疗 (1)患者主观评价。22例(9