品管圈活动在改进医疗质量管理中的实践与探索.pdfVIP

卫生管理 Weishengguan¨ 《中国医学创新》第9卷第35期(总第245,1~])2012~12)1 品管圈活动在改进医疗质量管理中的实践与探索 邵立新① 俞珍① 钱萍① 【摘要 】 目的：通过尝试在医院质量管理和改进中推广品管圈活动，以进一步改进和提高医疗服务质量。方法：从2009年5月一2012 年5月本院在各部门和科室推广品管圈实践活动 ，在系统培训的基础上，各部门和科室按照 “十个步骤”的具体要求自行组织品管圈活动， 6个月为一个活动周期 ，通过开题报告、中期评估和成果发表等形式进行过程评价，探索品管圈活动在改进医疗质量管理中所取得的经验。 结果：通过典型案例的分析显示，本院开展的品管圈活动具有广泛性，发动各科室和部门的成员自由组圈，寻找问题，分析问题产生的原 因并提出改进的方法和时间节点，通过2年多的实践证明对在品管圈活动中所发现的问题在规定的时间节点内解决的比例达到 100％，使医 疗和服务的质量得到了持续的改进和提高。结论：在医疗质量管理中开展品管圈活动是可行的，充分调动了员工寻找存在的问题和解决问 题的积极性，并在设定的时间节点内切实的解决了问题，有效的推动了医疗质量的持续改进和提高。 【关键词 】品管圈； 医疗质量； 实践与探索 doi：10．3969／j．issn．1674—4985．2012．35．065 如何持续的提高和改进医疗服务质量是医院管理永恒的 内解决了各种在质量与管理上的问题 ，其中包括一些以往难 主题；应用科学的管理工具是提高管理水平的关键，品质管 以解决的难题，达到了预期的目标 。 理圈 (qualitycontrolcircle，QCC)简称品管圈，指的是由同 2．2 典型案例报告 一 部门的人员 自动 自发地进行品质管理活动所组成的小组 ， 2．2．1 救生圈 由门诊办公室与门诊护理部共同组 圈，主 小组成员在自我启发、相互启发的原则下，应用品管各种统 要解决的是在门诊的有关诊室备有的急救车 (共有 8台) 计手法作工具，以全员参与的方式对 自己工作场所的质量管 内备用的急救药品时常会发生过期的问题 ，由于急救设备 理品项进行分析，解决存在的问题，以达到不断对自己的工 的完备与否关系到患者在就诊期间突发意外时的保障急救 作现场进行维持与改善的活动…。本院从 2009年起在全院 和提高急救成功率的问题，所以该圈被命名为 “救生圈”， 推广品管圈活动，解决了许多在管理上和医疗质量上的问题 ， 通过分析发现该问题发生的主要原是由于门诊很少碰到有 取得了良好的效果，现分析如下。 患者需要急救，所 以急救药品长时间的不用，同时急救车 1 资料与方法 内的药品无专人及时的清点等因素而造成的疏忽，从而就 1．1一般资料 本院在 2009年5月一2012年5月共分为三 会发生急救药品过期 ，如果一旦门诊患者在就诊过程 中出 个阶段开展品管圈活动并建立活动小组共68项，其中管理 现意外而需要使用急救药品时就会影响到急救 ，为了保障 类 17项 ，医疗组 18项，护理组21项，医技组 12项。 门诊患者在就诊期间的医疗安全 ，所以此问题是必须要解 1．2 活动方法 在该项活动开展的初期医院多次组织品管 决的。本圈的圈员在分析了如上原因后就制定了详细的急 圈方面知名的专家多次来院进行全院性的讲座和辅导，具 救药品管理的措施和方法 ，一是 固定急救车放置的位置， 体指导开展品管圈活动的组圈的形式、分析和寻找问题的 任何人不得随易的移动；二是有专人定时的清点和保管， 方法、怎样落实解决问题的措施 ，再由各科室内发动相关 如有药物将要过期时要及时的更换；三是职能部门不定期 人员参加，自由组织成圈，组团的 目的并按步骤设立圈长、 的进行抽查，以及时的发现隐患。通过实施以上一系列的 圈名、圈徽，列出迫切需要解决的问题并分析存在的问题 管理措施 ，现已经能够有专人主动的对急救药品进行 自查 ， 的原因，落实具体的整改措施和时间节点，最终达到解决 及时的发现和更换将过期的药品，大大的提高了门诊患者 问题的目的，同时形成一系列的电子文本 的文件 (以PPT 在就诊时的安全性。 的形式 )，详细的记录整个活动