42例肺炎性假瘤的X线及CT表现探讨.pdfVIP

中国老年保健医学》杂志2012年第 10卷第6期 · 调查研穷 · 42例肺炎性假瘤的X线及 CT表现探讨 刘德 臣 作者单位：吉林市新世纪医院 放射科 132000 【摘要】 目的 探讨肺炎性假瘤的常见临床影像学表现及其特征。方法 对经手术病理证实肺的炎性假瘤42例患者进 行影像学特征进行 了分析研究包括胸部x线片、体层及CT扫描等资料。结果 多数肺炎性肿块包膜比较完整，边界整齐 光滑。肿块与胸膜接触紧密或有粘合，索条粗长和有毛刺影等影像学征象，对假瘤初步诊断具有重要意义。结论 对炎性 假瘤的诊断影像学的x线及cT检查有重要意义，但是要结合临床资料进行综合判断分析，可提高该病的诊断准确性。 【关键词】 肺炎性假瘤 体层摄影 x线 CT doi：10．3969／j．issn．1672—4860．2012．06．025 肺炎性假瘤患者有时没有什么明显症状，只是偶尔会咳 后病理检测证实的肺炎性假瘤 的临床及影像学临床资料作 嗽几声 ，但是通常患者总觉得不舒服 ，偶有癌变的可能。由 回顾性分析 ，以为提高临床肺炎性假瘤 的诊断水平提供 于 目前肺结核和肺癌发病患者明显增多，而肺炎性假瘤临床 依据。 上较为少见，所以对其认识有一些欠缺，因而容易误诊。肺 1．材料与方法 炎性假瘤术前诊断主要依靠x线诊断 ，近年也通过其他影 42例患者中女性 15例，男性27例 ，男性患者多于女性患 像学检查辅助诊断，一般主张早发现早手术治疗。术间可 以 者；年龄 (21～68)岁，患者平均年龄 55．6岁，年龄大于45岁 根据术者的经验及探查所见作出大概的初步推断，必要时送 25例。临床表现肺部不适咳嗽和咳痰20例，咳剧烈浓痰 10 紧急病理 ，作冰冻切片检查，以最终明确诊断，为后期治疗做 例，痰中带有血丝者8例，轻微胸痛症状 15例，无症状者 2 好铺垫。一旦确定该肿瘤为 良性性质后，手术应以尽量少切 例。3个月 以内发现肺部肿块而手术切 除者 30例 ，占 除组织保存正常组织为原则。本文对近年来的42例经手术 71．43％。病程长达2个月以上 18例。全部均有切除的组织 亡发生在该年龄组，这与老年人器官功能衰退 ，对肿瘤细胞 病的发病率明显降低。健康教育对老年人非常重要 ，我们有 的免疫监视功能下降，不能识别和清除突变的细胞有关。除 必要在以后的体检过程 中与社区密切合作，给中老年人讲授 了老年人自身衰老原因外，环境污染、农药残留、不健康的生 自我保健预防疾病的知识，开展戒烟、戒酒宣读 ，增强对危险 活饮食规律也可能是其发病的原因。城市老年人的高血压 、 因素认识，合理膳食，提倡低脂、低胆固醇、低糖、低盐饮食，提 冠心病、糖尿病 、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病以及重型精神病 高老年人的生活质量。 的患病率均低于农村地区，差异具有统计学意义 (P0．05)。 参 考 文 献 可以发现这些疾病都是与生活饮食习惯密切相关的慢性非传 染性疾病，可能是近年来农村地区居民生活水平提高，饮食 中 1 王平安 ，张艾莉，刘晓娥，等 ．678例中老年知识分子及领导干部 脂肪、糖含量摄入过多以及卫生保健意识薄弱有关。 患病情况调查[J]．中华老年医学杂志，2002，21(5)：359． 患病率差异除了与不 同性别的遗传特征有关外，主要与 2 刘淑香 ，李波，刘丽影，等 ．吉林省长春市城乡社区老年人健康状 当地不同性别人群、不同的社会活动模式、生活方式和生活习 况调查分析及 比较 [J]．吉林大学学报 (医学版)，2012，38(4)： 800—803． 惯有密切关系，患病率的性别和城乡差异反映出