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论 著 ·临 床 辅 勋 检 查
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HIV初筛实验室 ELISA试验的注意事项
要注意同一标本先做免疫后做生化。 蒸发,应加盖或用贴封胶贴住。若用恒温
刘林涛
箱,ELISA板应放在温盒 内,温盒 内需放
551300贵州黔南布依族苗族 自治州贵定 试剂的准备 人一定量的水,再放人纱布,把 EIISA板
主要是第三代 EIISA试剂,第 四代 放在湿纱布上,让湿盒 内的水刚好达到板
县人 民医院
试剂也已逐步推广,与第三代 HIV一1/2 高的1/3。湿盒应先放在保温箱 中预温
doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2012 试剂相比,检m时间提前3—9.1天,其优 至规定的温度,温育时,反应板都不宜叠
33.186 点在于可以同时检测抗原抗体 ,并缩短了 放,以保证各板的温度都能迅速平衡。试
窗口期检测时间。选择试剂不但要考虑 验时室温应严格限制在规定范围内,标准
日前实验室作为HIV初筛检测主要 灵敏度 、特异性和精密度,还要注意稳定 室温温度是指 20~25℃,需要注意的是
是HIV病毒抗体检测。由于它的灵敏度 性 、简便性和安全性。可以参考上级部门 温育的温度和时间应按规定力求准确,所
和特异性高,而且方法相对简单 、成熟,更 对试剂的评价结果来选择试剂 ,因为这具 以一个人操作时,不要再同时检测其他免
重要的是 HIV抗体在病毒感染后,除早 有权威性和公正性。 疫项 目。
期短暂的窗 口期外的整个生命期问长期 试剂从冰箱取m后应在室温下放置
稳定地存在并可被检测到。 一 段时间后使用,良好 的ELISA板应该 洗 涤
在 HIV初筛实验室,ELISA是常用的 是吸附性能好、空白值低,孔底透明度高, 洗涤是否彻底,决定着实验的成败 ,
抗体筛查方法。EIISA是一种免疫测定, 各板之问、同一板各孔之间性能相近。在 ELISA就是靠洗涤来达到分离游离的和
通常采用双抗原夹心法。其原理为预包 ISA中最好使用试剂盒 自带的浓缩洗 结合的酶标记物的目的。通过洗涤,以清
被高纯度重组 HIV(1+2型)抗原,可与 液,经 1:20稀释后使用。 除残留在板孔中游离的物质,和大量特异
样品中抗 HIV抗体反应,同时加入 HRP 性地吸附的干扰物质。聚苯 乙烯等塑料
标记HIV(1+2型)抗原,然后用 TMB底 加 样 对蛋白质的吸附是普遍性的,而在洗涤时
物作用 色。通过酶标仪检测 吸光度 JJu样分为 步,即加标本,酶结合物 义应把这种非特异性吸附的干扰物质洗
(OD佰)从而判定样品中HIV抗体的存 fllJ氐物 {:一步的加 样都应垂直加在 涤下来,可以说 ,在ELISA操作中,洗涤是
在与否。 ETIS、扳孔的底部,并要注意不要溅出和 最主要的关键技术,应引起操作者的高度
El。ISA试验的步骤对检测结果秆很 『,{气泡吸嘴,不要碰到孔壁 ,避免产 重视,操作者应严格按洗板机的标准 SOP
大的影响,每个步骤均应认真负责才能允 生假阳性。 操作 ,根据洗涤要求设置好各项数据 ,不
分发挥 ELISA灵敏和特异的优点。如不 加标本使用的微量加样器必须是校 得马虎。所以洗板机是 HIV检测最常用
注意,有可能导致显色不全、花板等结果。 准过的,建议使用 (50—1001~
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