氨溴特罗口服液在小儿支气管肺炎中的应用观察.pdfVIP

■嘧露目国固 注意隔离，避免交叉感染，多饮水 ，教会患儿家长高热时做好发 急，发热多以高热为主，其他症状 、体征多不明显，缺乏特异性 热患儿的家庭护理及物理降温方法。 表现，给早期诊断带来一定的困难，容易引起家长恐慌。家长多 2 结果 抱着孩子就近就医，诊所医生为了安抚家长恐慌情绪，会直接 所有患儿均在 3d~4d热退后疹出，经对症治疗和精心的 给一些不必要的治疗，如静脉输注抗生素等，不仅疗效不明显 护理，疹出1d~2d后自然消退 ，且未留瘢痕，患儿均痊愈。 还造成一定程度的浪费，所以早期诊断显得尤为重要。笔者认 3 讨论 为 1岁以内的婴儿突发高热，精神好，血常规检查无明显异常， 幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒感染引起的一类急性 首先要检查枕后、耳后淋巴结，如有肿大应先考虑本病的可能 发热性出疹型疾病。病原体是人类疱疹病毒6型(HHV一6)，新 性 ；之后要安抚家长，进行对症治疗，切莫滥用抗生素，以免造 生儿血清中可以检测到来 自母体的HHV一6抗体，多数婴幼儿 成过度治疗。了解重视幼儿急疹，争取做到早诊断、早治疗，避 出生后可自母体获得抗体，但出生至5个月抗体阳性率逐渐下 免不必要的检查和盲 目使用抗生素，减轻患儿家属的焦虑，是 降，出生6个月后血清抗体明显下降，成为易感人群嘲。本组均 我们儿科临床基础工作的一部分。出现误诊的原因是对幼儿急 为3个月～12个月的婴儿，且以5个月 8个月为多，与研究报 疹重视不够，疾病早期除发热症状外 ，其他症状、体征不典型， 道基本相符。国外有报道人类疱疹病毒6型具有亲神经性，可 询问病史不够详细，体格检查不够仔细 ，缺乏对疾病的全面观 引起高热惊厥，并可侵人中枢神经系统，引起脑膜脑炎 ，本组无 察，片面作出诊断。 高热惊厥患儿。另外，国外学者研究发现由人类疱疹病毒6型 本病预后较好 ，只要给予对症治疗，做好高热的护理 ，多于 引起者，在发热期(出皮疹前)89．5％的患儿其悬雍垂根部两侧 疹出后基本痊愈，疹出1d-2d后自然消退，且不留瘢痕。 出现溃疡翻，本组仅有 1例 (1．75％)有软腭溃疡，因缺乏病毒检 参考文献 测 ，无法进行比较。 1【】胡亚美 ，江载芳．诸福棠实用儿科学 M【】．第7版．北京 ：人民卫生出 幼儿急疹发病无性别差异Ⅲ，本组患者也显示其与性别无 版社，2002：738． 关，发病季节以春秋季为多，春秋季为呼吸道、消化道传染病的 2【]苏海滨，李跃旗．人疱疹病毒6型不单是幼儿急疹的病原J【J．传染病 信息，2004，17(2)：76． 高发季节 ，本组发病以4月一5月(春、夏)、9月一10月(夏 、 [3]邢煨．幼儿急疹叨．中国实用儿科杂志，2001，16(11)：642—463． 秋)为多，与报道基本一致。 (收稿 日期：2012—09—06) 在临床表现方面，所有患儿均有发热和皮疹，且一般起病 氨溴特罗口服液在dxJL支气管肺炎中的应用观察 杨志梅 范明月 (阳泉煤业集团第三医院，山西 阳泉 045008) 【摘要】目的 观察氨溴特罗口服液治疗小儿支气管肺炎 道感染向下蔓延所致，部分患儿直接表现为肺炎。咳嗽、咳痰为 的临床疗效。方法 90例支气管肺炎患儿随机分为治疗组 支气管肺炎的常见症状，大部分小儿，尤其是婴幼儿常可见到 48例和对照组 42例，2组患儿均给予抗感染、雾化、叩背等常 痰液黏稠，不易咳出，轻者影响患儿呼吸、睡