重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓对急性脑梗死患者血清S100B蛋白的影响.pdfVIP

《中国医学创新》第9卷第35期(总第245期)2012年12月 论 著 Lunzhu 重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓对急性 脑梗死患者血清S100B蛋白的影响 周辉① 刘勇② 沈晓明② 【摘要 】 目的：探讨重组组织型纤溶酶原激活剂 (rt—PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死 (ACI)的疗效及安全性，以及对血清 S100B蛋 白的影响。方法 ：将发病4．5h的ACI患者68例分为rt—PA组与对照组；对照组给予常规治疗，n—PA组在常规治疗基础上给予rt—PA静 脉溶栓治疗。检测68例ACI患者人院时及治疗后3、7、14d血清S100B蛋白水平和10例健康体检者 (正常组)空腹血清S100B蛋白水平。 分别于治疗前及治疗后 90d，采用中国脑卒中临床神经功能缺损评分量表 (CSS)及Baahel指数 (BI)对患者进行评定，对比两组的疗效， 并评价安全性。结果：人院时血清S100B蛋白水平比较，rt—PA组和对照组较正常组明显增高 (P0．01)，rt—PA组和对照组比较差异无统计 学意义 (P0．05)，治疗 3、7、14d后，rt—PA组和对照组血清S100B蛋白水平逐渐降低，且均较治疗前明显降低 (P0．01)，rt—PA组降低 更明显 (P0．01oCSS评分和 BI比较，治疗前rt—PA组与对照组比较差异无统计学意义 (P0．05)，治疗后rt—PA组较对照组改善更明显， 比较差异有统计学意义 (P0．01o两组出血并发症发生率比较差异无统计学意义。结论 ：ACI发病4．5h内给予rt—PA静脉溶栓能显著降低 血清 S100B蛋白水平，治疗有效 、安全。 【关键词 】脑梗死； 静脉溶栓； 重组组织型纤溶酶原激活剂； S100B蛋白 Effectofrt—PA on S100B ProteininPatientswithAcuteCerebralInfarction／ZHOU Hni·LIU Yong·SHEN Xiao—ming．／／M edical InnovationofChina．2012。9(35)：005—007 【Abstract】Objective：Toinvestigatetheefficacyandsafetyofrecombinanttissue—typeplasminogenactivator(It—PA)inacutecerebralinfarction (ACI)，andtheeffecttoS100BProtein．Method：64ACIpatients(strokeonsetwithin4．5h)wererandomizedintort-PAandcontrolgroups．Thecontrol rgoupweretreatedwithconventionaltherapy．andthert-PA groupwithadditionalrt—PAbesidesconventionaltherapy．TheS100B Proteinlevelwere measuredin64ACIpatientsonadmissionand3．7，14daysaftertreatmentandin10healthypatients(normalrgoup)．TheChineseStrokeScale(CSS) andtheBarthelIndex(BI)wereusedtoevaluatetheneurologicalfunctions ①海南省 亚市人民医院 海南 亚 572000 beforeand90daysaftertreatment．Result：0nadmission，theS100B ②广州中医药大学 Proteinlevelinrt-PA andcontrolgroupsweresignificantlyhigherthan 通讯作者 ：刘勇 度及其临床意义Ⅲ．中国心血管杂志，2000，5(4)：19