认识健康评估方法.pdfVIP

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健康评估 项目1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 认识健康评估的方法 ☞ 学习重点 、 。 1.问诊 体格检查的基本方法与技巧 2.问诊的内容。 ☞ 学习难点 1.主诉的询问方法及记录要求。 2.现病史的采集要求。 3.功能性健康型态的问诊方法。 4.叩诊音的特点与出现部位。 , 、 、 健康评估是护理程序的第一步 是有计划地 系统地收集被评估者的健康资料并做分析 判断 。 , 。 的过程 收集健康资料是护理诊断的基础 是制定和实施护理计划的依据 护生必须掌握健康评 , 、 、 , 估的基本方法和技巧 才能在临床护理工作中及时 准确 全面地收集患者的健康资料 为提出护 、 。 理诊断 实施优质护理提供有力的保证 、 、 、 健康评估的基本方法包括问诊 体格检查 心理与社会评估及阅读实验室检查 心电图及影像 检查报告等。 任务 识别健康资料 1 、 、 , ( )。 反映被评估者躯体健康状况 心理状况 社会状况的各种资料 称为健康资料 healthdata 、 一 健康资料的来源 : 。 健康资料的来源分为两大类 主要来源与次要来源 , , 主要来源 健康资料的主要来源是被评估者 临床上主要指患者 也可以是亚健康或健康 1. ( , “ ” “ ”)。 、 人 为叙述方便 在以后的叙述中多用 患者 代替 被评估者 一般除婴幼儿 意识障碍或精神 , 。 异常者外 以患者本人提供的资料最为可靠 : , , 、 、 、 次

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