独活寄生汤联合唑来膦酸治疗妇女绝经后骨质疏松症.pdfVIP

《海南医学~2011年第22卷第2O期 ItAINAN MEDICALJOURNAL Vo1．22No．20October2011 · 临床研究 · 独活寄生汤联合唑来膦酸治疗妇女绝经后骨质疏松症 向科 明，庄 琼，黄玉梅 ，曾纪斌 ，赖洪华 (深匀I『市宝安区中医院，广东 深圳 518133) 摘【要】 目的 探讨独活寄生汤联合唑来膦酸治疗妇女绝经后骨质疏松症的作用机制及临床疗效。方法 将 2009年3月至2010年 12月我院收治的60例绝经后骨质疏松症患者随机均分为观察组和对照组各30例。对照组给 予静脉滴注唑来膦酸，观察组在些基础上服用独活寄生汤。治疗3个月后，观察并比较两组患者的相关参数。结果 两组经过治疗后骨密度较治疗前均有明显提高(尸0．01)，但两组患者检测结果均在正常范围内；治疗后观察组 骨密度提高效果优于对照组(P0．05)。结论 独活寄生汤联合唑来膦酸在治疗妇女绝经后骨质疏松症方面具 有较好的效果。 【关键词】 独活寄生汤；唑来膦酸；骨质疏松症 【中图分类号】R681 文【献标识码】A 文【章编号】 1003--6350(2011)2O—O44一O2 骨质疏松症 (Osteoporosis，oP)是一种全身骨代 秦艽、防风、党参、细辛、甘草、肉桂各6g。对处方加 谢障碍疾病 】，为绝经后妇女的易患疾病之一 。其 减：湿邪盛者加薏苡仁、防己；血瘀甚者加丹参、红花； 主要原因是 由于绝经后妇女器官退化 ，卵巢功能下 湿壅化热者熟地改生地，加知母；痰瘀互结者加 白芥 降，雌激素分泌减少导致骨吸收及骨形成受阻从而导 子，阳虚明显者加熟附子、巴戟天等，由专业人员进行 致骨质疏松 。随着社会的发展及老龄化的不断增 煎煮，每 日一剂 ，早晚分次服用。治疗 3个月后对患 长，其发病率呈逐年上升趋势。临床上西医多采用钙 者进行血磷、血钙、骨密度等检测。 制剂加维生素D、双磷酸盐药物等进行治疗 ，但长期 1_3 检测指标 服用会带来一定的副作用；而中医则通过中药进行综 1．3．1 安全指标 对两组患者治疗前后的血象、 合调理 ，但起效时间长、见效慢。随着中西医结合的 血压、心率等进行观察 ，并记录不 良反应的临床表现 发展 ，中药联合西药对临床上的骨质疏松症治疗显现 及指标异常、紧急情况的处理措施等。 出一定优势。本文通过 自拟独活寄生汤联合唑来膦 1．3．2 疗效指标 对两组相关指标进行检测：① 酸对患者进行治疗，并报道如下： 骨密度的测定用双能x线骨密度仪，测定右侧腰椎骨 l 资料与方法 前后位密度 ；②检测血清钙(s—Ca)雌二醇(E：)、碱性磷 1．1 临床资料 选择2009年3月至2010年 12 酸酶(ALP)、磷(s—P)含量、总胆固醇(CHOL)、血液中降 月来我院进行治疗患者60例，均符合 《中药新药临床 钙素含量等。 研究指导原则》H的诊断标准。年龄50-80岁 ，平均 1．4 评价标准 参照 《中药新药临床研究指导 (65+5，3)岁，绝经时间为2-8年，平均 (4士2．4)年 ，排除 原则》有关标准进行拟定。显效：疼痛感全部消失， 肝肾功能不全 、半年内服用过影响骨代谢性药物、继 骨质密度有所增加；有效：疼痛缓解较为明显，但骨密 发性骨质疏松症病因、过敏体质、病隋严重、精神病史 度骨质密度无明显变化 ；无效：治疗前无明显改善，疼 患者等。在患者知情的情况下签写知情同意书，并将 痛加重或者骨密度降低。 患者随机分为观察组和对照组，两组年龄、绝经时间 1．5 统计学方法 采用SPSS11．0统计软件进行 的长短差异均无统计学意义。 数据处理 ，采用 Ridit分析 、检验 ，PO．05为差异有 1．2 治疗方法 两组均予唑来膦酸4mg(艾瑞 统计学意义 。 宁，国药集团国瑞药业