自拟活血通脉汤联合西药治疗冠心病心绞痛40例疗效观察.pdfVIP

第 17卷 第9期 中莲为导般 2011年 9月 V0l_17 No．9 GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacy September．2011 自拟活血通脉汤联合西药 治疗冠心病心绞痛4O例疗效观察 王庆海 ，郭建辉 ，郭 雯 (河北医科大学沧州中西医结合临床医学院，河北 沧州 061001) [摘要】 目的：观察 自拟活血通脉汤联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：80~,J本病患者随机分2组。对照组 口服硝 酸异 山梨酯片、阿司匹林肠溶片，治疗组加用活血通脉 汤 口服。4周后观察2组患者的心绞痛及心电图疗效。结果：治疗组在心 绞痛及 心 电图疗效均优 于对 照组 (PO．05o结论 ：自拟活血通脉汤联合西药治疗冠心痛 心绞痛疗效较好 。 [关键词】 活血通脉汤；冠心病 ；心绞痛 ；硝酸异 山梨酯 ；阿司匹林肠溶片 中【图分类号】R256．22 文【献标识码】B 文【章~-g-] 1672-951X(2011)09-0023-01 冠心病心绞痛属 中医学 “胸痹”、“心痛”范畴，是 般资料经统计学分析，差异无统计学意义(PO．05)， 由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血性损害。笔 具有可比性。 者 自2010年1月至2011年1月运用 自拟活血通脉汤 1．5 治疗方法 联合西药治疗冠心病心绞痛，取得了较好的疗效 ， 1．5．1 对照组 两组均 口服硝酸异山梨酯片 (天津 总结如下。 太平洋制药有限公司，规格：5m ，片)，10mg~／．，3次／d， 1 资料与方法 阿司匹林肠溶片(石药集团欧意药业有限公司，规格： 1．1 诊断标准 25mg／片)，75mg／次，1次／d，心绞痛发作时口服硝酸 1．1．1 西医诊断标准 参照 《缺血性心脏病的命名 甘油，对高血压、糖尿病进行相应处理。 及诊断标准》的劳力性心绞痛、自发性心绞痛和混合 1．5．2 治疗组 在对照组治疗基础上加用 自拟活血 性心绞痛…的诊断。 通脉汤：人参10g，黄芪15g，麦冬12g，五味子12g， 1．1．2 中医辨证诊断标准 参照 《中药新药临床研 红花12g，赤芍12g，丹参15g，全蝎3g，水蛭6g，蜈蚣 究指导原则》2『l拟定。中医气阴两虚 ，心血瘀阻的辨 1条，土鳖虫6go水煎服，2次／d。治疗期间调畅情志， 证标准：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短 ，倦怠懒言， 节制饮食。两组均治疗4周后观察疗效。 面色少华，头晕 目眩，遇劳则甚，舌质暗红或有瘀斑 1．6 统计学方法 采用SPSS16．0统计软件进行统 瘀点，脉细弱或结代。 计分析，计数资料采用x检验。 1．2 纳入标准 (1)西医诊断为冠心病心绞痛 的患 2 疗效标准与结果 者；(2)中医诊断为胸痹，辨证符合气阴两虚，心血瘀 2．1 疾病疗效标准 参照 《中药新药临床研究指导 阻的患者；(3)心绞痛每周发作至少2次以上的患者， 原则》。显效：心绞痛等主要症状消失或达到显效 同时具备以上3条者纳入实验范围。 标准，心电图恢复至正常心电图或达到大致正常(即 1-3 排除标准 有严重神经官能症 、更年期综合 正常范围心电图)。有效 ：心绞痛等主要症状减轻或 症、心肌梗死发作期、重度心肺功能不全、重度心率 达到有效标准，心电图改善达到有效标准 。无效：心 失常、中重度高血压病及其他严重疾患者不能入选。 绞痛等主要症状无改善，心电图基本与治疗前相同。 1．4 一般资料 80例本病患者均来 自我院心 内科