自拟活血止痛汤熏洗治疗跟痛症47例临床观察.pdfVIP

第 17卷 第9划 2011年 9月 V01．17 No．9 September．2011 自拟活血止痛汤熏洗治疗跟痛症474~d临床观察 卢 敏 ，邝高艳 ，谭旭仪 (1．湖南 中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007； 2．湖南中医药大学2005级七年制本硕连读研究生 ，湖南 长沙 410208； 3．湖南中医药大学2004级七年制本硕连读研究生，湖南 长沙 410208) I摘要1 目的：观察 自拟活血止痛汤熏洗治疗跟痈症的临床疗效 方法：将92例跟痛症患者随机分为两组，治疗组47例采 用 自拟活血止痛汤熏洗，对照组45例采用局部捅点封闭治疗 2周后进行疗效观察，并随访1年观察复发情况 、结果：治疗组总 中枷 有效率为95．8％，对照组为95．6％，两组比较，差异无统计学意义(】0．05)，两组 1年后复发率比较，治疗组明显低于对照组 ( 莲 0．05)，差异有统计学意义 结论：活血止痂汤熏洗治疗跟痛症疗效较好且复发率低 为I关键词l跟痢症；活血止痛汤；中药 洗：局 ¨铂 季中『图分类号1 R274 l文献标识码1 Ij 文【章编号I l672—95lx(2011)09—004l一0l 般№ 跟痛症指跟骨结节周闱南慢性劳损所引起的以疼痛及 透 }{ (10g，T 健10g，当 10g，赤芍10g，乳香10g，没药6g， 行走 难为主的病症，常伴fl跟『骨结节部骨刺彤成 ，是 巾老 海桐皮l0g，淮牛膝10g，细辛 l0g，』JIl水1500mI浸泡30rain煮 年人常见病和多发病之一。笔者 白2009年7月至2)【l0年7月采 沸，文火煎15rain，取药液，冉加陈醋200mT于药液叶1，先熏洗 ，}}j白拟活血止痛汤熏洗治疗跟痛症47例 ，疗效满意 ，现总结 患足跟部，待温度适宜后在药液巾浸泡30rain，2次／(1，l~lJ／d。 报告如下。 1．4I2 对照组 予局部热水熏洗，常规消毒后醋酸强的松龙 1 资料与方法 12．5mg加2％利多卡 2—4mI痛点局部封闭治疗 ，1次／周。 1．1 诊断标准 参照 《巾医骨伤科辨病专方手册》跟痛症诊 治疗期间，两组患者避免穿硬底鞋及避免负重劳累，忌食 断标准II拟定。(1)本病起病缓慢 ，可有数月至数年的病史。 或少食辛辣 、酒等刺激性和油腻食物。均治疗2川判定疗效， (2)每天晨起踏地行走时足跟跖面刺痛，行走片刻后疼痛缓 并随访1年观察复发情况。 解 ，行走过多时疼痛又加重。病程 日久则呈持续性疼痛 ，甚至 1．5 统计学方法 采片』SPSSl6．0统计软件进行分析 ，计数资 每走一步疼痛难忍，尤其走在不平路面或踩存 头一f疼痛更 料采川)(检验。 甚。(3)查体见足跟着力部软组织坚韧，压痛以足跟跖面偏内 2 疗效标准与结果 侧为最明 ，有的患者作足跖屈背伸活动亦疼痛 、(4)X线摄 2．1 疗效标准 参照 《中医病证诊断疗效标准》拟定l。痊愈 ： 片初期无异常改变，后期可有鸟嘴状骨刺形成。 临床症状消欠，行走 自如，随访1年以上无复发； 效：临床症 1．2 排除标准 (1)排除外伤性 、痛风性 、跟骨骨髓炎 、跟 目’ 状消失，劳累时仍觉疼痛 ，休息后症状消失，或1年后复发 ；好 结核所致的跟痛症者 ；(2)排除类风湿性关节炎、强直性脊柱 转：治疗后症状减轻，但行走时尚有少许疼痛；无效：治疗1个 炎 、骨性关节炎、肌腱端病所致的跟痛症 ；(3)排除伴有严重 疗程后，症状无改善。 心、肺疾病 、重症糖尿病 、足部皮肤感染、发热患者以及不能 2．2 复发标准 随访中jfI现诊断标准中症状及体征者，视为 配合治疗者。