综合康复治疗腰椎间盘突出症113例分析.pdfVIP

实用医技杂志2011年 1O月第 18卷第 1O期 JournalofPracticalMedicalTechniques，0ctober2011，v01．18，N0．10 ·1073· 1．2 治疗方法 走时注意患儿姿势正确，如出现足外翻、内翻的情况 ，应矫正 1．2．1 药物治疗：6个月以前的患儿，给予单唾液酸四己糖神 后再让患儿站立。 经节苷脂钠注射液、胞二磷胆碱注射液、丹香冠心注射液等药 2 结 果 物治疗。 180例患儿 ，其中 150例经药物治疗与采取上述干预措 1．2．2 抚触 ：婴儿在住院期间内，由指定受过训练的医护人 施后，在住院期间或回家3个月内康复；30例患儿3个月随 员给婴儿抚触，指导母亲掌握此方法：在婴儿清醒、不疲倦、沐 访时有拇指内收、上肢内旋异常姿势，在康复师的指导下，进 浴后或2次进食中间进行。抚触前，清洗双手，用润肤油涂抹 行矫正训练，6个月随访时，27例完全康复 ，仅 3例患儿仍在 双手，手法从轻开始 ，慢慢增加力度，从头 、面、胸 ，腹 、四肢、 继续进行康复治疗 ，但病情已经控制。 手、足、背有次序进行。时间大约5～10mild次，每El2次。 3 讨 论 1．2．3 高压氧治疗 ：患儿出生后，除早产 、低体质量、颅内出血 大多数d,JL脑瘫是 由于新生儿早产、产伤、窒息、颅内出 的患JD#F，被确诊为有窒息史的患儿就可给予高压氧治疗，每 血 、感染等因素，其中约 50％／bJL脑瘫由早产引起。科学研究 个疗程 10次，连续做 3-5个疗程。 表明ll-1，通过适度抚触，不仅能对新生儿大脑产生 良好的刺 1．2．4 功能训练 ：条件允许的情况下，可每月到医院由专门的 激 ，还能提高睡眠质量及运动和语言功能，促进婴儿智力和心 康复师对患儿进行训练，也可以由康复师指导家长在家庭对 理发育。 患儿进行早期的训练。①俯卧抬头训练：患儿吃奶前 1h，觉 我们的体会是：对具有脑瘫倾向的患儿进行早期抚触 、高 醒状态下，让患儿俯卧在床上，家长用玩具逗引患儿抬头，每 压氧及被动运动训练等干预，具有积极作用，多数患儿能早期 次约 10min，每El3-5次。②引导翻身 ，患儿 3~4个月时，家 康复 ，只有少数患儿出现异常征象。对出现异常患儿，继续进 长可用玩具逗引孩子翻身，如无翻身意识，可到医院由康复师 行各种强化康复训练，其中多数患儿在家长主动积极的参与 指导家长对患儿进行被动的翻身训练。③患儿可以正确的翻 下，亦能阻止异常征象的发展，避免脑瘫的发生。 身后 ，可以对患儿进行坐位训练：训练患儿双手在前方 、侧方 参 考 文 献 支撑坐 ，让患儿下肢分开，身体前倾坐，逐渐过渡到独坐，每 日 [1】 曹云．早期经验和环境对脑发育的影响．国外医学妇幼保健分 45次，每次 10min左右。④爬行训练 ：患儿会坐后，开始练 册，2002，1(1)：28． 习爬行。给患儿取俯卧位 ，前面有成人或玩具逗引，用手顶 [2] 王菊香，高玉先，张葆荣．抚触与早产儿健康．实用护理杂志 ， 住患儿足底 ，帮助患儿向前爬行 ，同时，帮助患儿用双手支撑 2001，17(1)：28． 身体 ，以便患儿从腹爬到四肢爬 ，每 日累计爬行 100m左右。 3【] 谭燕萍 ，蔺桂芳．婴儿抚触的延续效应的研究．中国实用护理 杂志，2005，21(17)：39—40． ⑤当患JIAI~ JI的完成四肢爬后 ，可以对患儿进行扶站、扶走和 (收稿 日期 ：2011—06—08) 独走的训练。在训练患儿站、走的同时，要训练患儿站立的平 衡，练习下蹲动作 ，以增强患儿腿部肌肉锻炼，在训练患儿站 、