酒精所致震颤谵妄急性期50例护理分析.pdfVIP

2013年2月 中国民康医学 Feb．2013 第25卷 下半月 第4期 MedicalJournalofChinesePeoplesHealth Vo1．25 SHM No．4 【护理研究与实践】 酒精所致震颤谵妄急性期 50例护理分析 刘晓梅 ，吴树跃 (广东省汕头市第 四人 民医院，广东 汕头 515021) 【摘要】 目的：提高护理酒精震颤谵妄急性期患者的知识水平和实践能力。方法：对50例酒精所致震颤谵妄进行临床研究与比较，收 集整理、分析护理观察量表。结果：酒精所致震颤谵妄急性期患者护理得当、合理。缩短住院时间、提高疗效，提高患者的社会回归率。结论： 对酒精所致震颤谵妄急性期加强护理可改善预后 。 【关键词】震颤谵妄；急性；护理 doi：10．3969／j．issn．1672—0369．2013．04．057 中图分类号： 11473．74 文献标识码： B 文章编号： 1672—0369(2013)40 —089—02 目前，社会上饮酒人群很多，大量饮酒致各类精 34例 。 神症状甚至导致生命危险常见报道 ，医院经常接诊 1．3 临床表现 听幻觉 l6例，视幻觉 12例，被害 因为饮酒而出现震颤谵妄患者 】J。急性酒精中毒所 妄想20例，思维破裂8例，关系妄想3例，嫉妒妄想 致震颤谵妄，因其行为紊乱 ，给临床护理增加很大难 10例，记忆障碍 16例 ，兴奋躁动 32例，意识障碍 20 度。如处理不当，容易导致严重后果，现将酒精 中毒 例。 所致震颤谵妄的护理总结如下： 1．4 神经系统症状 肢体震颤 40例，常有不同程 1 资料与方法 度的肌张力增高；共济失调 8例，舌颤 11例，四肢末 1．1 一般资料 选取 2005年 1月 ～2010年 6月在 端感觉减退 5例，言语不清 11例，头痛 2例，一侧巴 我院住院的酒精所致精神障碍患者 50例。均符合 氏征阳性2例，一侧霍夫曼征阳性 1例，谵妄 38例。 《中国精神障碍分类与诊断标准》第 3版 (CCMD一 1．5 自主神经症状 瞳孔扩大、脉数、血压上升、发 3) 酒精所致精神障碍中的震颤谵妄诊断标准，均 热、出汗、腹泻或便秘、恶心、面潮红等。出现痉挛伴 为男性；年龄20～58岁，平均(39．26±11．39)岁；已 高热、出汗、运动性兴奋的患者，对周围产生敌意，有 婚 35例，未婚 10，离婚4例，丧偶 1例；工人23例， 时会 出现攻击行为。 干部 l0例，农民l7例；文盲 7例，小学 10例，初中 1．6 研究方法 所有患者经过 2周的系统护理，用 18例，高中l2例，大学3例；住院1次37例，2次 12 一 般调查表对 50例酒精所致精神障碍患者进行调 例，3次2例；病程2—20年，中位病程 2．4年。 查，调查其一般情况，用 NOSIE护理量表评估其临 1．2 饮酒史 初次饮酒年龄 l5～50岁，平均 床护理疗效，所有数据经过统计学处理。 (25．97±8．81)岁；饮 酒时 间：2～35年，平均 2 结果 (12．01±4．35)年，其 中，10年 14例，10年 36 干预前与干预2周后NOSIE各因子分 比较见表 例；饮酒品种以白酒为主，啤酒和 白酒混合 占50％， 1。表 1所示，干预后患者社会能力、社会兴趣、个人 多数每餐必饮，日均饮 白酒 250ml2例，250ml～ 整洁、激惹、抑郁和精神症状因子与干预前存在明显 500ml22例，500ml26例。从开始饮酒到发病的 差别。 饮酒史中位时间10．22年，10年 16例，10年 表 1 干预前与干预 2周后 NOSIE各因子分比较 (±s) 3 讨论 对酒精所致震颤谵妄急性期进行护理干预，患