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2013 1 6 1
中国卫生政策研究 年 月第 卷第 期
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专题研究
基于大病病种分类的医药费用特征分析
1* 1 1 1 1 2 2 2
孙纽云 梁铭会 房珊杉 董丹丹 孙冬悦 张宗久 周 军 王敏瑶
1. 卫生部医院管理研究所 北京 100 191
2. 卫生部医疗服务监管司 北京 100044
【 】 : ，
摘 要 目的 在界定 大病病种的基础上对大病医药费用特征进行分析 提出我 国大病保险政策 落 实和
， 。 : 6 ( ) 68
工作开展的相 关建议 推进 我 国大病保障体系 的建立与 完善 方 法 利 用北京等 省 市 家三级 医院
5 036 296 ， 、 。 : 60
份住院 患者病案首页数据 分析 大病病种 范围及其单病种 次均 费用 总 费用和 费用构成 结果
3 ， 1/ 3
种重大疾病的平均住院 费用超全 国平均住院 费用 倍 重大疾病 费用负担 占住院患者全病种费用负担 的
， 。 : 60
以上 且 药品是其 高额 费用产生的主要因素 结论与建议 探索按病种 开展大病保险地区将 种疾病作为优
先选择 ， 、 、
强化服务要素准入管理 加强 医疗服务行为监 管 建立医疗机构 内部激励约束机制 以及综合支付方式
， ， 。
改革等措施 建立保障与控 费并行 的大病保险监 管和运行机制 提高大病保险 经费的使 用效率
【 】 ; ; ;
关键词 重大疾病 病种分类 大病保险 费用控制
中图分类号: R197 文献标识码: A doi: 10. 3969 /j. issn. 1674 -2982. 20 13. 0 1. 002
Analysis on character
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