超声波与声波根管冲洗的清理效果评价.pdfVIP

北 京 大 学 学 报 ( 医 学 版 ) JOURNALOFPEKINGUNIVERSITY(HEALTHSCIENCES) Vo1．44 No．6 Dec．2012 · 短 篇 论 著 · 超声波与声波根管冲洗的清理效果评价 梁宇红 ，陈智滨，王嘉德 (北京大学口腔医学院 ·El腔医院牙体牙髓科 ，北京 100081) [关键词]根管冲洗剂 ；超声学；治疗效果 [中图分类号]R781．33 [文献标志码]A [文章编号]1671—167X(2012)06-0970-03 doi：10．3969／j．issn．1671—167X．2012．06．035 由于根管解剖结构的复杂性和预备技术的局限 1．3 根管冲洗 性，导致根管的有效清理非常困难，从而影响根管治 于制备完成的沟槽内填人5．25％(质量分数) 疗的远期疗效，研究证实在根管预备过程中旋转预备 次氯酸钠溶液调制的牙本质屑，于体视镜下放大40 器械仅仅接触到40％的根管壁 ¨J。化学药物冲洗是 倍(ZOOM-630E；上海长方光学器械厂)观察并拍 对机械预备盲区的有效补充手段，但是手用冲洗器尖 照。两剖片对合后固定于 “c”型桌钳，分6组分别 端 (27一gauge)外径0．4otni，对于根尖部和根管不规则 采用不同方法进行超声波和声波冲洗(n=15)：(1) 区很难达到理想的冲洗效果。研究证实冲洗液仅可 A组：超声波连续冲洗 3rain后，2mL5．25％(质量 到达超过针头尖端 1mm处，增加冲洗液量并不会增 分数)次氯酸钠手用注射器冲洗；(2)B组：3min超 加冲洗效果和提高去除残屑的效率 』。近年来一些 声冲洗+5．25％(质量分数)次氯酸钠手用注射器 研究者推荐将超声根管冲洗或声波冲洗作为根管治 (每隔1min2mL)冲洗；(3)C组：1min超声冲 疗的常规手段 J，但对于二者的清理效果的比较缺 洗 +5．25％(质量分数)次氯酸钠手用注射器冲洗 少肯定一致的结论，不同研究中所使用的冲洗方法、 (每隔30S2mL)；(4)D组：声波连续冲洗 3rain 冲洗设备以及冲洗液种类也缺乏一致性 』。 后，2mL5．25％(质量分数)次氯酸钠手用注射器冲 本研究旨在比较不同冲洗方法的根管清洁效 洗；(5)E组：3min声波冲洗 +5．25％(质量分数)2 果，筛选符合临床操作实际的冲洗方法，为临床普及 mL次氯酸钠手用注射器 (每隔 1min)冲洗：(6)F 应用提供依据 。 组：1min声波冲洗+2mL5．25％次氯酸钠手用注 射器冲洗。 1 材料与方法 PMax多功能超声治疗仪 (Satelec，Merignac， 1．1 离体牙的收集与处理 France)选择中等功率，共3档位。15#K超声锉到 90颗拔除的人下颌单根管双尖牙，根尖发育完 达距工作长度 2mlTI。ESA1500声波手机 (Micro— 成，根管弯曲度小于 10度H ，初尖锉小于#20。截 Mega，Besancon，France)、R一型锉 (RispisonicRfile， 冠后进行根管预备，于根尖孔可见锉尖处减 1mm Micro-Mega，Besancon，France)到达距工作长度 2 作为工作长度：旋转镍钛器械 ProTaper(Dentsply m m 0 Maillefer，Ballaigues，Switzerland)冠向下预备技术 1．4 冲洗效果评价 (C