丹参对感染性休克兔肺保护作用的实验研究.pdfVIP

( ) 南京中医药大学学报 自然科学版 2002 年 11 月第 18 卷第 6 期 ( ) J OURNAL OF NANJ IN G TCM UNIVERSI TY NA TURAL S CIEN CE Vol. 18 N o. 6 N ov. 2002 — 347 — 丹参对感染性休克兔肺保护作用的实验研究 (南京中医药大学附属医院麻醉科 ,江苏 南京 　210029) 陶富盛 ,顾虎 , 白红梅 　 摘要 : 目的　观察丹参处理感染性休克模型后的循环代谢指标及模型肺标本光镜和电镜下的病理改变 。方法 　选择 30 只健康家兔 ,随机分为 4 组 :假手术组 ,空白对照组 ,常规对照组 ,丹参治疗组 。通过结扎盲肠末端并造成穿孔 ,复制与临 ( ) 床类似的家兔感染性休克模型后 ,给予相应的治疗 ,4 h 后经颈总动脉置管测平均动脉压 MAP ,并抽血测定乳酸盐 、丙 二醛及动脉血气 ;18 h 后活杀动物取肺标本 。结果 　丹参治疗组可明显地升高 MAP ,并可明显降低休克模型的血乳酸盐 及丙二醛的水平 ,耐受缺氧的能力明显强于常规对照组 。丹参治疗组的肺水含量明显低于对照组 。光镜见丹参治疗组 的肺瘀血较轻 ,炎细胞浸润亦明显轻于常规对照组 , 电镜观察见该组的线粒体膜仍保持完好 ,未见破裂或空泡化 ,而常规 对照组的线粒体膜则有明显的断裂 、电镜显示线粒体的空泡化 。结论 　丹参治疗组可明显改善感染性休克的代谢变化 , 电镜显示肺泡上皮的超微结构变化表明丹参治疗组耐缺氧的能力明显强于常规对照组 ,可明显改善休克状态 ,保护肺脏 功能 。 关键词 :感染性休克 ;丹参 ;乳酸盐 ;丙二醛 ( ) 中图号 :R285. 5 　　　文献标识码 :A 　　　文章编号 :1000 - 5005 2002 06 - 0347 - 02 　　感染性休克主要的病理生理机制是由于内毒 美国RM 公司 RM6000 型多导生理仪 ,瑞士 素引发的一系列瀑布式的级联反应 ,导致机体的 AVL 公司 995 - HL 型血气分析仪 。 循环失代偿[ 1] 。目前国内外对感染性休克的研究 2 　方法与结果 ( ) 主要集中在内毒素 LPS 作用于机体后产生的一 2 . 1 　方法 系列细胞因子的作用上 。内毒素可以通过多途径 2 . 1. 1 　动物造模与分组 损伤肺组织 :通过激活白细胞 、巨噬细胞等产生生 采用乌拉坦麻醉 ,随机分 5 组 ,采用外科手术 物活性物质间接损伤肺组织 ,也可直接作用于肺 结扎盲肠末端并造成穿孔 以复制感染性休克模 [2 ] ( ) ( ) 组织引起损伤 。本研究试图从休克的整体病理生 型 。A 假手术对照组 n = 6 , 除不结扎盲肠 ( ) ( ) 理角度出发 ,研究丹参