选择性肝动脉栓塞治疗多囊肝的相关研究.pdfVIP

介入放射学杂志2012年 12月第21卷第 12期 JInterventRadiol2012，Vo1．21，No．12 · 讲 座 Lecture· 选择性肝动脉栓塞治疗多囊肝的相关研究 阎洁羽， 段 峰， 王茂强 摘【要】传统治疗症状性多囊肝的方法有外科开窗、经腹腔镜开窗、部分性肝切除、肝脏移植、经皮 穿刺抽吸及注入硬化剂治疗等，均存在一定缺陷。近年发现，在常染色体显性遗传性多囊肾病患者中，肝 脏的囊肿由发育良好的肝动脉分支参与供血，门静脉不参与供血，前者被认为是囊肿液体的 “来源”，因此 用经导管动脉栓塞术闭塞供应囊肿的肝动脉分支后 ，可阻断液体来源、使囊肿缩小甚至消失．从而缓解患 者的症状。 【关键词】 多囊肝；多囊肾，常染色体显性遗传性；栓塞，治疗性 中图分类号：R 文献标志码：A 文章编号：1008—794X(2012)一12．1054—05 Selectivehepaticarterialembolization forthetreatmentofpolycystieliver：itsrelevantstudy YAN 一 yu，DUAN屁 ，WANGMoo—qiang． DepartmentofInterventionalRadiology，GeneralHospitalof PLA，Beijing100853，China Correspondingauthor：WANGMoo —qiang，E—mail：wangmq@vip．sincLcom A【bstract】 Thetraditionaltreatmentsforsymptomaticpolycysficliverdiseaseincludeopensurgical cystfenestration，laparoscopicfenestration，partialhepatectomy，hepatictransplantation，percntaneouscyst aspirationwithorwithoutsclerosingagentinjection，etc．However，thesetechniqueshavesomecertain disadvantages．In recentyearsithasbeennotedthatinpatientswithautosomal dominantpolycystickidney disease thewelldevelopedhepaticarteriesparticipate in theblood supplyofthehepatic cysts，which is thoughttobethepresumedsourceofhtecysticfluidaccumulations，whilehteportalveindoesnotparticipate inthebloodsupplyofthehepaticcysts．Therefore，super—selectiveembolizationofhtehepaticarterybranches thatsupplymajorhepaticcystscanleadtotheshrinkageoreventhedisappearanceofthecysts，thereby relievingthesymptomsofpatients．(JInte~entRadio1，2012，21：1054—1058) K【eywords】 polycysticliver；polycystic；polycystickidney；autosomaldominantheredi~； embolization，therapeutic 常染色体显性遗传性多囊 肾病 (autosomal 要是对症处理，尚不能有效地延缓病变进展 ]。近 dominantpolycystickidneydisease．ADPKD)是一常 年研究发现，ADPKD囊肿壁有丰富的血管网、囊肿 见的全身性遗传性疾病．是引起慢性肾衰竭的第4 区有发育良好的动脉分支供应．进而推测阻断或栓 位病因。多囊肝 (polycysticliverdisease，PLD)是 塞囊肿的供血动脉可使囊肿缩小甚至消失。临床实 ADPKD的最常见肾脏外表现 ，发生率达 50％～