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一响回国酲回
甘氨双唑钠对非小细胞肺癌放疗的增敏研究
胡志红 张月芬
(大同煤矿集团肿瘤医院,山西 大同 037003)
摘【要】目的 观察放射增敏剂甘氨双唑钠(CMNa)配合 能够完成治疗计划者,采用随机分组原则分为对照组和增敏组
放疗治疗非小细胞肺癌的疗效及不 良反应。方法 将 96例 各48例。
非小细胞肺癌患者随机分为增敏组和常规放疗组(对照组),常 1.2 方法 对照组:常规放疗总量 DT60~66Gy,采用标
规放疗组采用 目前标准放疗方案,增敏组应用甘氨双唑钠配合 准分割,每次2Gv,每周5次,均采用6~10MVX线照射。增敏
放疗,外照射同常规放疗组。观察2组疗效及不 良反应。结果 组:外照射同常规放疗组,甘氨双唑钠给药方案:生理盐水100mL+
增敏组总有效率和完全缓解率均高于对照组 ,差异有显著性 CMNa800mg/mz,静脉滴注,30min内滴完 ,每周 3次(周一、
(P0.05);2组均未发生明显的不 良反应。结论 甘氨双唑钠 三、五给药),用药后60min内进行放疗,连续用药至放疗结束 ,
可以增加非小细胞肺癌患者放疗的放射敏感性 ,毒副反应无明 共6周~7周。
显增加 。 1I3 观察项 目 ①治疗前、中、后 1周 一2周均经影像学
【关键词】非小细胞肺癌 甘氨双唑钠 放疗增敏 毒 测量病灶,以评定疗效;②治疗前、中、后每周检查血常规 1次;
副反应 ③治疗前、中、后复查全套生化、心电图。
1.4 疗效判定标准 近期疗效按WHO标准分为完全缓
放射治疗作为非小细胞肺癌的重要治疗手段,其疗效仍不 解(cR)、部分缓解 (PR)、稳定(SD)、进展(PD)四个等级 ,总有
够理想,即使用最大可能的照射剂量、改变照射方法或加大剂 效率为(CR+PR)÷病例数X100%。毒性评价采用 WHO推荐的
量,仍达不到根治的目的。其最主要的原因是由于实体瘤中存 毒副反应分级标准。
在 10%~50%的乏氧细胞 ,对射线有抗拒作用 ,其氧增 比为 1.5 统计学方法 计数资料采用 检验,P0.05为差异
2.5~3。乏氧细胞增敏剂的研究是进一步提高放疗疗效的主要 有显著性。
方法之一,甘氨双唑钠 (CMNa)是 目前国内外惟一一个正式在 2 结果
临床上应用的高效低毒的乏氧细胞增敏剂,基础及临床试验证 2.1 近期疗效 全部患者均完成治疗 ,增敏组与对照组
实其对实体瘤乏氧细胞有明显的放射增敏作用,对正常组织无 的总有效率分别为87.5%,58.3%;CR率分别为54.2%,33.3%,
明显影响1【]。我院就甘氨双唑钠对非小细胞肺癌放疗增敏作用 2组比较差异有显著性(P0.05),见表 1。
的近期疗效及不良反应进行了观察分析,现报告如下。 表 1 2组疗效比较
1 资料与方法
1.1 病例选择 96例非小细胞肺癌患者,男 85例,女
11例 ,男女比例为7.73:1,年龄 35岁 ~72岁,平均年龄
62.65岁,预计生存期 3个月。右肺癌5O例,左肺癌46例 ,其
中鳞癌69例,腺癌27例,均经病理组织学或细胞学确诊。患者
纳入标准:有放射治疗适应证;有可测量的肿瘤病灶;除外以往
抗癌治疗的影响(放化疗后 1个月以上),且无其他抗肿瘤伴随 2.2 放疗反应、药物副作用 见表2。
治疗 ;卡氏评分170分;血象、肝肾功能正常,无严重合并症 ;
表 2 2组不良反应发生情况(%)
3 讨论 癌。放射治疗是非小细胞肺癌的主要治疗手段之一,但总体疗
肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其
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