减低强度MAG动员／经典CBV预处理方案联合APBSCT治疗NHL的疗效观察.pdfVIP

第 46卷 第6期 哈尔滨医科大学学报 Vo1．46．No．6 2012年 12月 JOURNAL OFHARBINMEDICALUNIVERSITY Dec．，2012 573 减低强度 MAG动员／经典 CBV预处理方案 联合 APBSCT治疗 NHL的疗效观察 李晓云，戴海滨，辛 延，夏丽娟，王京华 (哈尔滨医科大学附属第二医院 血液科，黑龙江 哈尔滨 150081) [摘要] 目的 评价减低强度米托蒽琨、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子(MAG)动员／经典环磷酰胺、 卡氮介、足叶已甙(CBV)预处理(非霍奇金B细胞淋巴瘤美罗华净化)方案联合 自体外周血干细胞移植 (APBSCT)治疗难治、复发及高度恶性非霍奇金淋巴瘤 (nonHodgkin’Slymphoma，NHL)的疗效和安全 性。方法 3例难治、2例敏感复发和 1例高度恶性 NHL均采用减低强度 MAG干细胞动员方案 ：阿糖 胞苷 (Ara—C)1—1．4g／nl，q12h×2d，米托蒽琨 (MTZ)10mg／d×2d，粒细胞集落刺激因子(rhG．CSF) 300p．g／d。预处理 ：标准的CBV方案及B细胞NHL于移植一7天和+2天加用美罗华 (375mg／m )。结 果 6例患者均一次动员成功，移植后造血迅速重建，未发生移植相关严重并发症，目前已无病存活5～ 89个月。结论 减毒的MAG动员／经典的CBV预处理方案联合 APBSCT治疗难治、复发及高度恶性 NHL简单、安全、高效，值得推广应用。 [关键词] 非霍奇金淋巴瘤；大剂量化疗 ；自体外周血干细胞移植 [中图分类号]R733 [文献标识码]A [文章编号]1000—1905(2012)06—0573一o3 AttenuatedM AG mobilization／classicCBV conditioning regimen combined withAPBSCT f0lrtreatmentofNHL LIXiao—yun，DAIHai—bin，XINYan，XIALi-juan，WANGJing-hua (DepartmeritofHematology，TheSecondAffiliatedHospitalofHarbinMedicalUniversity，Har— bin150081，China) Abstract：Objeetive Toevaluatetheefficacyandsafetyoftheattenuatedmitoxantrone，cyt— arabine，G-CSF(MAG)／classiccycl0ph0sphamidechlorambuciletoposide(CBV)conditioning regimen(RituximabpurificatedB—cellNHL)combinedwithAutologousperipheralbloodstem celltransplantation(APBSCT)fortreatmentofrefractory，relapsedandhighlymalignantnon— Hodgkin’Slymphoma(NHL)．Methods TheprogramofweakintensityofMAG stemcell mobilizationwasusedinthreecasesofrefractory ，twocasesofrecurrentandsensitiveandone caseofhigh-rgademalignantNHL．Theprogram wasAra—C 1～1．4 g／m ，q12h ×2 d，MTZ 10mg／d×2 d，rhG—CSF300 d．Pretreatment：standardCBV prorgam andB—cellNHL in the一7dayandthe+2daypluswithRituximab(375mg／m)．Results Sixpatientswere successfullymobilizedandtheirhematopoiesiswasreconstructedrapidlyaftertransplantation． Nomalignanttransplant．relatedcomplicationsandatpresentdisease．freesurvivalofr5to89 months．