小儿麻醉的护理配合及体会.pdfVIP

·196 · 常州实用医学2011年第27卷第3期 吃含维生素丰富的食物，如绿叶蔬菜、胡萝 卜等，多 给予抗炎补液对症治疗。单纯性切 口疼痛者可给予 吃水果；可吃些瘦肉、鸡蛋、鱼虾和豆制品等高蛋白 止痛药治疗。 食物，不吃胆固醇高的食物，如动物内脏、鱼子、蟹黄 4．3 术后并发症的观察 如患者出现腹痛、腹胀、 等，不吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品及含油多的糕 发热等不适症状要及时报告医生处理，预防术后胆 点，不吃辛辣刺激性调味品如辣椒，不抽烟，不饮酒 瘘。 和咖啡，必要时可吃些能促进胆汁分泌、松弛胆道括 5 小结 约肌的食品，如山楂、乌梅、玉米须(泡水代茶饮)。 胆囊结石是 1种常见病和多发病，多年来一直 3．4 用药指导 术后静脉应用抗生素3d。术后2 困扰很多患者，但很多患者甚至是医师对胆囊的功 周开始口服熊去氧胆酸片，150mg／次 ，晚餐前顿服 ， 能认识也只是片面的，认为切除胆囊对人体影响不 服用6个月，以预防结石形成。 大，使得大部分人会选择直接手术切除，更有些患者 3．5 健康指导 鼓励患者做到生活规律，保证有充 因为担心复发而在治疗上举棋不定。微创保胆 内镜 足的睡眠，保持乐观开朗的性格，宽容大度，遇事不 取石手术是 1项创伤小、患者恢复快的新技术，但 目 斤斤计较，乐观可以促进新陈代谢，提高机体抵抗 前尚未普及开展，因此在护理方面手术前做好患者 力，忧思苦闷易伤肝，使胆管紧张，影响胆汁的分泌 的心理护理十分重要，应当注重和加强与患者的沟 与排泄，不利于身体的康复。 通，建立 良好的护患关系，帮助患者树立信心取得患 4 对症护理 者的配合，打消其对手术的顾虑。而手术后的饮食 4．1 恶心呕吐的护理 术后恶心、呕吐的常见原因 护理和健康教育也很重要，帮助患者正确的选择合 是麻醉用药及止痛泵的药物反应，可常规静脉使用 适的饮食，不仅能使患者术后尽快康复出院更关系 维生素 B6100mg，必要时给予 胃复安 10IIlg肌肉注 到胆囊结石是否复发。 射，停用止痛泵，一般 1 2天自行恢复，同时做好术 [参考文献】 后饮食指导。 [1] 刘燕平 ．微创保胆内镜取石术的临床观察及护理CJ3． 4．2 腹痛的护理 严密观察腹痛的性质，注意有无 齐鲁护理杂志，20O2，8(5)：329—330． 腹肌紧张、压痛、反跳痛，有无移动性浊音，有无腹胀 [2] 卓晓英 ，罗丽英 ．微创保胆取石术后使用排石汤防治 等。监测患者体温，必要时协助医生行 B超检查， 胆囊结石复发的临床观察与护理[J】．医学临床研究， 2OO6。23(8)：1329—1330． 以排除切 口积液、腹腔感染、胆漏等并发症。遵医嘱 ／]~JL麻醉的护理配合及体会 胡芝兰 (常州市儿童医院，江苏213o03) 中图分类号：R473．72 文献标识码：B 文章编号：3068—5685(2ol1)3—196—2 常州市儿童医院是以儿童为重点的综合性医 补术 152例，隐睾下降固定术26例，鞘膜积液翻转 院，小儿手术 占了绝大部分比例。由于d~JI,年龄小， 术28例，包皮环切术52例，阑尾切除术32例，幽门 语言沟通难，好哭易动，手术期间不易配合，而且小 环肌切开术3例。均采用静脉复合麻醉及静脉麻醉 儿在生理解剖上与成人明显不同，在不同的发育阶