鼻内镜手术后鼻腔不填塞148例.pdfVIP

维普资讯 第 22卷 第 2期 山 东 大 学 耳 鼻 喉 眼 学 报 2008年 4月 V01．22 No．2 J(HDL YNGOLOP】}fIHALs】_姒 ND0NGUNⅣ Apt．2OO8 文章编号：1673—3wo(20~)o2—0141—03 鼻 内镜手术后鼻腔不填塞 148例 李建东，曹迎春，苏轶，徐金凤 (东营市人民医院耳鼻咽喉科，山东 东营257091) 摘要：目的 探讨功能性内镜鼻窦手术(f1ESs)后不填塞的临床疗效和安全性。方法 148例患者(不填塞组)f1ESs 术后不填塞鼻腔，60例术后填塞，比较两组的临床症状及并发症。瞎果 不填塞组术后并发症比填塞组明显减 轻，且均无严重出血发生，术后渗血在2～7h内基本停止；在3个月的随访期内无术腔严重粘连发生。瞎论 通过 适当的处理和预防，大多数FESS术后患者可不进行填塞，这可明显减轻患者的术后痛苦，值得推广应用。 关键词：内窥镜检查；鼻窦；外科手术 中图分类号：R765．4 文献标志码 ：A Nopackingafterfunctionalendoscopicsinussurgeryin 148cases LIJian·dong，CAOYing·chun，SUYi，XUJin·feng (DepartmentofOtorhinolaryngology，DengyingPeoplesHospital，Dongy~ 257091，Shandong，‰ ) ，sl聃d：Objective Toexploretheefficacyandsafetyofnonasalpa~kmsafterfunctionalendoscopicsinussurgery(FESS)． Metho~ 148 patientsw notpackedafterFESSand60we packde ．andtheclinicalsymptomsandcomplicationswereoem— paredbetweenhtetwogroups．Result Inhteno_packiI1ggroup，noseriousbleedinghappened，theexudationceasedin2to7 hoursafterFESS，nadno adhesionoccurredin3months．C nd Mostpost-FESSpatientscouldavoidp~kmssoas toredIlcediscomfortnadcOstbypropermanagement． Keywords：Endoscopy；Snius；Su calprocedures，operative 由于鼻腔解剖结构和鼻、鼻窦手术的特点，鼻内 镜术后的鼻腔止血通常是依靠鼻腔填塞实现，患者 1 资料与方法 不仅在意手术本身造成的痛苦，也十分关注术后填 塞物尚未取出时的不适感，及抽取填塞物时的痛 1．1 临床资料 不填塞组 148例，男 102例，女 46 苦…。功能性鼻内窥镜手术开展多年 ，手术方式发 例 ，16～62岁，平均 36．3岁。单发鼻窦炎22例，多 生了很大变化，手术创伤也明显减轻，但在术后填塞 发鼻窦炎局限在中鼻甲基板之前66例，同时涉及后 方面基本上延续了传统的方法。Stammberger2【】l∞认 组筛窦36例，全鼻窦炎 1O例 ，鼻窦 良性囊肿 (如上 为，功能性 内镜鼻窦手术 (functionalendoscopicSill- 颌窦囊肿、额窦囊肿、筛窦囊肿)14例；填塞组 6o gery，rxss)术后可不进行鼻腔填塞 ，即使全蝶筛切 例，男38例，女22例，