长托宁救治有机磷农药中毒的护理体会.pdfVIP

2010年 l0月 中国民康医学 Oct，2010 第22卷 上半月 第 19期 MedicalJournalofChinesePeoplegHealth V01．22 FHM No．19 【护 理 】 长托 宁救 治有机磷农 药 中毒 的护 理体会 李红霞，熊文福 (湖北省麻城市第二人 民医院，湖北 麻城 438307) 【关键词 】 长托宁；有机磷农药中毒；护理 doi： 10．3969／j．is8n．1672—0369．2010．19．067 中图分类号： R595．4 文献标识码： B 文章编号： 1672—0369(2010)19—2546—02 有机磷农药中毒传统疗法一般以应用阿托品为主，但阿 担。自2003年以来共收治有机磷农药中毒患者253例，经 托品的用法与用量不易正确掌握，常导致阿托品中毒，其发 积极抢救与护理配合，收到较好效果 ，现报告如下 。 生率高达40％一60％以上，导致死亡也屡见不鲜 ，而且护 1 临床资料 士往往要消耗大量的体力和时间来静脉注射阿托品，导致传 本组患者253例，男84例，女 169例，年龄8岁～70岁， 统疗法效果差、不 良反应大、病程长、护理繁琐。长托宁(盐 死亡 19例 ，其余均治愈。 酸戊乙奎醚)为新型的具有选择性的抗胆碱药，具有较强中 2 长托宁救治有机磷农药中毒步骤 枢和外周抗胆碱作用 ，有效量小，持续作用时间长(半衰期为 有机磷农药毒性强，可通过呼吸道、皮肤、黏膜、消化道 l0．4小时)以及不 良反应轻等特点，中毒后期长托宁的重复 等途径而迅速引起中毒 ，短期内便可致死，所以抢救必须迅 给药问断时间为 8～12小时 ，它取代阿托品救治有机磷 中 速、及时、准确。急救原则为：切断毒源、治本为主、标本兼 毒患者，改进了救治方法，提高了救治水平，减轻了护士的负 治 、以标保本 。其抢救步骤见图 1 。 i教治莳、全掰捻务翁人、敬血涮ChE活力J 1f l 蛭鹰rl1j：盐麟戊 }l度『中搿：艘簸戊乙攀醛2- 坶iIn．ff瓣度巾 ：於艘戊己囊醚4～6mgir l乙 醚I～2mgi 【{}l捌氯瓣磷定1000 1500mg In ll伍川氯解磷 j500～2500mgim + 给药聪殷列洗 城滴除瘸人身体破污染的农药l f魏次绘药后{i“lh捻轰癖状体改变l嗣h活 I I 如 要r 症状辚奉淌必fl／仝良ChE活力 I 如巾≮癌状尚未宽令潲火科I食觑 (’ 活，』fr5)(％ I 恢复 5 jc《)l】r嘲 F镪停药蛾察 l 时糍给}酋次州药 塌