100例产后出血患者实施针对性护理的临床观察分析.pdfVIP

《中国医学创新》第1o卷第3o期(总第276~J)2013年10月 护理园地 Huliyuand 100例产后出血患者实施针对性护理的 临床观察分析 邹伦英① 席婷① 黄英① 彭佳兰① 魏琴① 【摘要 】 目的：探讨文施针对性护理对产后出血患者的临床观察分析及结果。方法：选择2010年 1月一2012年1月本院所收治的100 例产后出血患者随机分为两组 ，对 50例产后出血实施针对性护理的患者作为观察组 ，与 5O例实施常规护理的患者进行对比分析。结果：观 察组患者住院时间和第三产程时间明显短于对照组 ，观察组患者在产后2h、产后24h的出血量也明显少于对照组，比较差异具有统计学意 义 (P0．05)。结论：实施针对性护理能缩短住院、第三产程时间，还能明显减少患者在产后2h、产后24h的出血量，能有效降低产后出 血的发病率及孕产妇的死亡率，减少分娩期并发症发生。 【关键词 】产后出血； 针对性护理； 临床观察； 分析 doi：10．3969／j．issn．1674—4985．2013．30．027 胎儿娩出后 24h内出血量超过500mL者为产后 出血， 出血患者 100例，按随机数字表法分为观察组和对照组各50 是产妇死亡的重要原因之一，其发病率约 占分娩总数的 例。观察组年龄20～36岁，平均 (25．2-I-2．2)岁；患者孕周 2％～3％，其中80％以上发病在产后 2h之内…。有关研究表 38～41周，平均 (38．8±0．5)周；初产妇28例，经产妇 22例。 明，产后出血给产妇造成身体威胁的发病率超过了8％，已 对照组年龄22～35岁，平均 (26．2±2．1)岁；孕周 38～42周， 经成为产妇致死的首要因素，而因该病死亡的孕妇和产妇 占 平均 (38．3±0．8)周；初产妇 30例，经产妇20例。文化程度： 所有死亡孕产妇的50％以上 [引。子宫收缩乏力 、胎盘因素、 大专及以上21例 ，高中34例，初中32例 ，初中以下 13例。 软产道损伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。据文献 两组患者年龄、孕周、孕产次、文化程度等指标比较，差异 报道，产后出血致死率高达 16％～32％，居我国产妇死亡原 无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 因首位 口]。由于临床工作中精准地测量和收集分娩时失血量 1．2 方法 观察组患者实施针对性护理，对照组患者实施 有一定困难，往往出现估计的失血量较实际出血量偏少，从 常规护理，并对两组患者的住院、第三产程时间和产后出血 而导致临床实际产后出血发病率比估计的要高，因此要特别 量进行分析比较。 重视产后出血的防治与护理，为临床护理积累经验，更有效 1．3 统计学处理 使用 SPSS12．0软件进行统计学分析，其 地降低产后出血的发病率及孕产妇的死亡率。本文将对本院 中计量资料对比采用t检验 ，PO．05为差异有统计学意义。 收治的 100例产后出血患者分别实施针对性的护理和常规的 2 结果 护理 ，并对两组患者的住院、第三产程时间和产后出血量进 观察组患者住院时间和第三产程时间明显短于对照组， 行临床观察分析如下。 观察组患者在产后2h、产后 24h的出血量也明显少于对照 1 资料与方法 组，比较差异有统计学意义 (PO．05)。见表 1。 1．1 一般资料 本院2010年 1月 一2012年 1月共收治产后 表1 两组患者住院、第三产程时间和产后出血量对比(4-s) 3 讨论 易受社会因素影响，加之承受角色转换、夫妻关系、经济负 产后出血是产科最常见和最凶险的并发症，对产妇危害 担等压力 ，往往引起紧张、焦虑等心理状态变化，增加体内 严重，易诱发失血陛休克、感染或弥漫性血管内凝血 】，危 促肾上腺皮质激素、儿茶酚胺和内啡肽等激素的分泌 ，使子 及产妇生命。分娩过程不仅涉及女J眭躯体和生理功能，还包 宫收缩乏力，使产妇疼痛增加，