256层螺旋CT前瞻性心电门控冠脉成像的应用研究.pdfVIP

256层螺旋CT前瞻性心电门控冠脉成像的应用研究.pdf

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圄睚|豳—圈皿 2013年 10月第 11卷 第28期 · 临床研究 ·387 256层螺旋cT前瞻性心电门控冠脉成像的应用研究 窦 霞 武方明 徐德福 马雪鹏 刘旭东 李文军 任 萍 (新疆昌吉州人民医院影像科,新疆 昌吉831100) 【摘要】目的 比较 256层螺旋CT前瞻性心电门控 (前门控)与回顾性心电门控 (后门控)冠状动脉成像的图像质量及辐射剂量,探讨前 门控技术在冠脉成像 中的临床应用价值。方法 选取 6O例患者进行前 门控冠状动脉检查及60例患者进行后 门控冠状动脉检查,处理影像 学资料 ,采用t检验对冠脉成像两种扫描方式的有效辐射剂量进行统计分析。结果 前门控与后门控两组有效辐射剂量分别为 (6.56-t-1_25) mSv和 (19.03-t-1.32)mSv,两组间比较差异有统计学意义,前门控辐射剂量低于后门控 66%。两组患者在图像质量评分无显著差异。结 论 与后 门控比较,前门控冠脉成像在满足诊断要求的同时降低 了辐射剂量。 【关键词】前瞻性心电门控 ;冠脉成像 ;图像质量 ;辐射剂量 中图分类号:R445 文献标识码:B 文章编号:1671-8194 (2013)28-0387-02 随着多层螺旋CT广泛应用于临床 ,人们逐渐关注到较大的放射剂 量对人体的损害。本文通过对256层螺旋CT前门控与后门控技术对冠 量。护士应多与患者沟通,找出问题所在,调整自我心态,建立可行 数资料采用)[2检验。 的康复 目标 ,在患者耐受情况下进行规律的锻炼 ,可减轻患者的心理 2结 果 问题,而重返社会、恢复工作,可使身心得到健康,协助患者解决家 2.1两组患者再次住院率及干预1年后并发症发生率情况 (表1)。 庭经济问题,加强家庭支持。 2.2干预1年后两组患者生活质量比较 (表2)。 1.2.2预防相关并发症:腹膜炎、出1:3处感染等是腹膜透析的主要并 表2干预1年后对照组与实验组患者生活质量比较 发症 ,直接影响治疗。而防范大过治疗 ,关键是严格培训患者及家属 等操作人员无菌观念 J,创造良好的居家透析环境,提高患者的警觉 性,学会早期识别腹膜炎:如出现发热、腹痛、透析液浑浊及超滤量 减少等异常情况及时就诊,并教会患者及家属掌握腹膜炎及隧道感染 的初步处理方法,为治疗创造最佳时机。 表2显示,实验组身体功、角色、情绪、社会功能及总体生活质 1.2I3饮食指导:营养不 良所致患者住院及死亡率明显升高,应加强 量得分明显高于对照组,两组差异具有统计学意义 (P0.05)。 饮食指导,鼓励摄入优质动物蛋白质:1.0~1.2g/(kg·d);控制盐、 3讨 论 水:每 日入水量=前一天尿量+超滤+500mL,盐分摄人3g/d;避免高 从本次研究可以看出,配偶及其子女等家庭成员是家庭支持的主 磷及高脂肪的食物摄人。 要力量。护理工作者应在重视对腹膜患者的身心理的同时,也关注对 1.2.4活动锻炼指导:应循序渐进,以自己身体情况能适应为原则, 患者家属成员的沟通 ,发挥患者家庭成员的积极作用 ,保证患者获 切记盲 目加大活动量。 得家庭支持,从而提高生活质量 ]。对居家腹膜透析患者进行家庭干 1.2.5定期了解患者的透析处方 ,体液平衡,出口处状况 ,用药情况 预,重点强化 自我管理意识及提高自我护理能力,对提高患者的生生 进行评估并记录。并督促患者定期复查及更换外接短管。 活质量有着重要的意义。 1.2.6开通24h电话服务,出现问题时与主管护士保持联系。 4结 论 1.3评价方法 由于我国现阶段处于发展中,与发达国家差距甚 ,缺乏社区护 患者出院后1年,对其腹膜炎发生率、事件住院率及生活质量进

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