对青光眼病人围手术期的综合护理干预.pdfVIP

2013年第 9期 健 ，2005，20(19)：2518—2519． 术化探讨[J]．中华护理杂志，1998，33(12)：714—715． [4]刘芳．正压接头替代肝素帽在静脉 留置针输液中应用的优 点 [7]杨洁凌，陈德凤，贫俊茹，等．无针密闭输液 中的问题分析[J]．解 [J]．医学理论与实践 ，2009，22(9)：1159． 放军护理杂志 ，2005，22(3)：14． E5]尹学红。无针密闭式输液接头静脉输液中的应用EJ]．中华护理 [8]兆天欣．无针接头在 临床 中的应用[J]．中国实用护理杂志， 杂 志 ，2001，36(3)：217． 2006，22(1)：45． E6]曹忆妹，陈妙娟，王九华，等．浅静脉穿刺留置套管针输液封管技 对青光眼病人围手术期的综合护理干预 杨晓玲 敬碧珍 杜冬梅 (四川省南充市中心医院眼耳鼻喉科 四川 南充 637000) 【摘要】青光眼是一种常见的治盲性眼病，以眼压升高，视神经萎缩和视功能减退为特征，起痛急，视力减退快，如不及时治疗可导致视 功能严重损害，甚至失明。在 目前尚无有效药物完全治愈的情况下，手术治疗仍是重要方法。手术的预期疗效不仅取决于手术本身，也与 围手术期的综合护理密切相关，与传统的围手术期手术相 比，加强对青光眼病人 围手术期 的综合护理干预 ，可提高治愈率，有利于病人康 复。本研 究通过对 56例 (60眼)青光眼病人对于围手术期手术的常规护理和综合护理干预的对照观察，证明综合护理干预在治疗青光眼 方面起到 了重要作用。 【关键词】综合护理干预 ；围手术期的护理 【中图分类号]R473．77 【文献标识码】A 【文章编号]1004—4949(2013)09—202—02 体处于最佳状态，形成身心之间良性循环，这对病人眼压的控制及减 1 资料与方法 轻视功能的损害起到重要作用 。 1．1 2012年 1月一～2013年 6月我科 收治 56例青光眼手术 1．2．3 术前护理干预 ：术前干预的重点是解决青光眼病人发病 病人 ，其中男3O例 ，女26例，年龄 43岁～一67岁 ，平均 55岁 ，原发 时出现剧烈的眼痛，恶心 ，呕吐。诱发此病症的原因多为情绪激动 ， 性闭角性青光眼 30例 (34眼)原发性开角型 26例，术前视力 0．1一 精神紧张等不 良情绪的影响 。_{因此 ，护理人员要向病人做好解释安 一 0．8，眼压 32．7mmHg一一45．3mmHg(mmHg一0．133kpa)。将病 慰工作，尽量多给病人关心。护士要及时巡视病房，每天至少 2次到 人随机分为实验组和对照组 ，实验组：男 1O例，女 18例 ，平均年龄 5O 病人床旁进行护理查房，善于运用适 当的交流形式和得体的语言，主 岁。对照组 ：男 16例，女 12例 ，平均年龄 52岁，两组病人在年龄，性 动而巧妙的开导病人，同时在与病人交流过程中，告知手术的必要性 别，眼压，视力等差异无统计学意义 (p0．05)具有可 比性 。 和安全性，使病人减少其担忧 ，更好配合手术进行。 1．2 方法：对照组采用传统常规护理措施 ，基础护理是在病人 1．2．4 术 中护理干预：眼科手术多采用局麻 ，因此病人进人手 人院后给予包括心理护理 ，饮食及生活方面的护理 。实验组在此基 术室后，陌生的环境会给病人带来恐惧感 ，所以医护人员要给其鼓 础上结合病人具体情况制定综合护理干预，具体实施如下 ： 励 ，安慰和身心整体护理，帮助其顺利克服心理障碍 ，分散其注意力 。 1．2．1 建议家庭、社会支持体系：护士在病人人院后实行优质 嘱病人全身放松 ，术中可采取音乐疗法干预，播放节奏轻柔舒缓的音 护理，做到专病专护 。护理人员首先要热情接待病人 ，需主动和患者 乐 ，使病人沉浸在音乐的旋律中，时间与手术时间同步，这对分散病 沟通，就情绪负波动对手术后康复造成的不利影响向患者讲明，并介 人的注意力，减少不 良心理反应 ，更好地配合手术十分有帮助。在手 绍同类型手术成功的病例，消除患者恐惧 ，提高手术依从性 。同时针 术过程中应确保病人身体各部不受压迫，嘱病人术中不