扶他林乳胶剂联合地塞米松贴敷治疗痛风急性关节炎期的护理体会.pdfVIP

第35卷 第5期 贵阳中医学院学报 No．5 Vo1．35 2013年 9月 JGCTCM September 2013 ·251 · 扶他林乳胶 剂联合地塞米松贴敷 治疗痛风 急性 关节炎期的护理体会 龚兴平，陈莲花 ，王洪梅 ，况风琴 (十堰市湖北医药学院附属人民医院，湖北十堰 442000) 摘要 ：目的：探讨扶他林乳胶剂联合地塞米松治疗痛风急性关节炎期的疗效和护理措施。方法：对40例病例取扶他 林乳胶剂适量加地塞米松注射液5毫克搅拌均匀涂擦患处贴敷治疗，配合结果：经治疗和护理40例，总有效率为 100％。 结论：扶他林乳胶剂剂联合地塞米松贴敷的方法具有很好的局部消炎止痛消肿的作用并给细致的护理，能较快减轻患者 痛风急性关节炎期痛苦。 关键词 ：扶他林乳胶剂 ；地塞米松 ；痛风急性关节炎；护理 Doi：10．3969／j．issn．1002—1108．2013．05．0135 中图分类号：R473．6 文献标识码：B 文章编号：1002—1108(2013)05—0251—02 随着人们物质生活水平的提高，高脂肪，高蛋白，高热 3 护理措施 量饮食人群的增多，痛风的发病率上升趋势显著。痛风急 3．1 患处局部护理 局部涂抹药后，卧床休息，并抬高患 性关节炎发作，以足部的足趾，踝关节为多见 ，表现红肿剧 肢 15～2O度 ，有利于患部消肿，而减轻疼痛。 痛 ，活动受限。现代医学采用秋水仙碱和非 甾体类抗炎药 3．2 心理护理 患者疼痛难忍以引起恐惧和焦虑，安慰 等药物治疗。除常规治疗 口服或肌注或静脉给药外，局部 患者 ，耐心向患者解释病情发展过程，治疗经过，介绍榜样 贴敷也有很好疗效。我科采用扶他林乳胶剂 (双氯芬酸二 病例 ，使患者消除恐惧和焦虑，积极配合治疗。 乙胺乳胶剂)与地塞米松 5毫克混合贴敷治疗4O痛风急 3．3 饮食护理 饮食治疗是痛风的基本治疗措施之一， 性期患者，并配合精细护理取得 良好的疗效，现报告如下。 限制食物中的嘌呤和蛋白质的摄人 ，减少外源性尿酸的来 1 资料与方法 源，向患者讲解饮食与疾病 的重要性，指导患者急性期进 1．1 一般资料 病例均来源于2008年01月一2008年 12 低嘌呤、极低嘌呤优质蛋质、低脂饮食，合理控制能量摄 月间我科收治的痛风急性关节炎期40例，其 中：男38例， 入，减少果糖的摄入 ；食用素食为主的碱性食物，禁饮酒， 女2例 ；年龄：30～78岁之间 平均年龄 51岁；病程 ：1～ 减少尿酸的生产；多饮水，每 日在2000～3000ml左右以利 20年 ；部位：足趾关节 18例，踝关节 10例，足背2例 ，膝关 于尿液稀释和尿酸的排出。 节6例 ，手指关节4例。一部分数病人多关节受累，血尿酸 3．4 出院指导 指导患者生活规律 ，劳逸结合 ，避免引起 全部升高，最低位461umol／L 最高达 1402umol／L。 痛风急性关节炎的诱因：疲劳与高嘌呤饮食，饮酒、关节局 1．2 治疗 除常规治疗外，用温水浸泡病变部位后，将扶 部劳损、过度运动 (如长跑、游泳、足球等)、精神紧张和呼 他林乳胶剂 (根据红肿痛的面积选择)加地塞米松注射液 5 吸道感染，关节部位受凉、受潮等；指导患者在稳定期进食 毫克搅拌均匀，涂抹在患处 ，用保鲜膜包裹 ，每次3O～60分 低嘌呤食物，限量中等嘌呤食物 ，禁高嘌呤食物 ；严禁饮 钟，每 日2～3次 连用3～7天。 酒；避免关节部位受凉受潮，冬天注意保暖，穿透气性能好 1．3 疗效标准 (1)痊愈 ：关节红肿热痛消失，关节功能 的鞋袜，保持乐观心态 ，适当锻炼，活动量以中等量以下为 正常；(2)显效 ：天关节红肿消失 ，疼痛大部分消失 ，关节功 宜，定期复查血尿酸。如有不适及时复诊。 能基本正常