利伐沙班预防高原红细胞增多症患者全膝关节置换术后深静脉血栓发生的临床研究.pdfVIP

! 蔓 型墨查 皇王 ! !旦笙 堂笙 塑 J0 J!!!竺 !!， ， ，No．2 ．37． · 临床 论 著 · 利伐沙班预防高原红细胞增多症患者全膝 关节置换术后深静脉血栓发生的临床研究 严文琪 王凯 韩生寿 白文斌 【摘要】 目的 评估利伐沙班在预防高原红细胞增多症 (HAPC)患者全膝关节置换(TKR)术 后深静脉血栓 (DVT)形成中的作用。方法 2009年 9月至 2010年 12月61例HAPC患者接受单侧 TKR治疗，按随机数字表法将患者分为利伐沙班组和依诺肝素组。其中利伐沙班组共 31例，平均年 龄 (62．8±9．2)岁，男 11例 ，女20例；依诺肝素组30例，平均年龄(63．4±10．5)岁，男9例，女21例。 术后8h分别采用利伐沙班和依诺肝素进行预防血栓发生治疗，共 10d。结果 利伐沙班组31例中 4例发生DVT，发生率为 12．9％；依诺肝素组30例中7例发生DVT，发生率为23．3％，两组间无统计 学差异 ( =1．122，P=0．2890．05)。结论 利伐沙班可有效预防HAPC患者TKR术后 DVT形 成，且安全、方便 、作用持久。 【关键词】 静脉血栓形成； 红细胞增多症； 关节成形术，置换，膝 Preventioneffectofr／varoxabanoildeepvenousthrombosisaftertotalkneereplacementinpatients 、vithhighaltitudepolycythemia YAN Wen—qi，WANGKai，HAN Sheng—shou，BAIWe n—bin．Department ofOrthopaedics，OinghaiProvincialPeoplesHospital，Xining810007，China A【bstract】 Objective Toevaluatethepreventioneffectofrivaroxabanondeepvenousthrombosis (DVT)aftertotalkneereplacement(TKR)inpatientswithhighaltitudepolycythemia(HAPC)． Methods 61patientswithHAPCwhohadTKR werefollowedupforthepreventioneffectofanticoagulant drugsonDVT．Allpatientswererandomlydividedintorivaroxabangroup (31patients，preventingDVT withrivaroxaban)andLMWHgroup(30patients，preventingDVTwithlowmolecularweighthepafin)． Bothdurgswere taken from eighthoursto l0 days afterTKR． Results The incidence ofDVT in rivaroxabangroupwas12．9％ (4／31)，anditwas23．3％ (7／30)inLMWHgroup．AhhoughtheDVT incidenceinLMWH groupwashigherthanthatinrivaroxabangroup，therewasnosignificantdifference betweenthem (x = 1．122，P0．05)．ConclusionsRivaroxabanmightbeasafeandeffective anticoagulantdurginpreventingDVTafterTKR inpatientswithhighaltitudepolycythemia． 【Keywords】 Venousthrombosis；Polycythemia；Arthroplasty，replacement，knee 全膝关节置换(totalkneereplacement，TKR)术 发生几率，重者危及患者生命 J。依诺肝素是 目 后容易发生深静脉血栓，若不加预防，深静脉血栓 前预防TKR术后血栓形成的主要抗凝药物之一，但 (dee