新旧医院会计制度比较研究.pdfVIP

第 14期 企业研究 No．14 2011年 7月 Business lesearch JUL．2011 新旧医院会计制度比较研究 周晓光 (上饶市人 民医院 江西 上饶 334000) 摘 要：医院会计制度 的改革不仅仅只是一种演变，而且是一种适应 医疗卫生体制的改革发展 、不断弥补 自身缺陷的动 态过程。本文从新医改的基本方向、思路和政策框架出发，新医院会计制度和旧会计制度一些变化及其改革将产生的有关 重要影响，提 出一些新 旧对比变化和有关建议。 关 键 词 ：新 医院会计制度；旧医院会计制度 ；财政部 ；新 医改 、 新医院会计制度实行的时问 理分类处理，并将科教项 目纳入了收支管理。与此同时，随着医院 自1998年财政部与卫生部印发 《医院会计制度》以来，时隔十 面临外部经济环境的变化，新增 、变更 、调整了一些科 目。业 内人士 三年，医院财务、会计制度终于将在 “十二五”的开局元年迎来一系 敏锐地发现，新医院会计制度将医疗 、药品放在一起进行会计核 列的重大创新与重要调整。根据国务院医改工作统一部署，财政部 算 ，让他们感到这更加符合医院的实际需要。药品管理是大医疗行 会同卫生部等有关部门于2011年 1月 18日同步推出了修订后的 为的一部分，不应该将医疗和药品分开核算，而且人为分摊管理费 《医院财务制度》和 《医院会计制度》、新制定的 《基层医疗卫生机构 用 的方式容易造成医院收支结余不准，为避免因数据处理不当造 财务制度》和 《基层医疗卫生机构会计制度》以及中国会计师协会 成误解 ，新医院会计制度 的规定就显得更加合理一些，也更符合国 制定印发的 《医院财务报表审计指引》这五项制度。其中新 的医院 际惯例。 财务、会计制度将于 2011年7月 1日起在公立医院改革国家联系 (二)制剂收支核算更便于核算。新制度取消 “制剂收入”和 “制 试点城市执行，2012年 1月 1日起在全国执行 ，基层医疗卫生机构 剂支出”两个科 目，制剂收支核算通过 “在加工材料”、“药品”等科 财务、会计制度和医院财务报表审计指引也将 自2011年7月 1日 目进行，这对监控医院制剂生产。简化制剂收支核算有较大的作 起全面实行 。 用 ，但也使医院难以掌握制剂生产和经营效益情况。不利于医院对 新医院会计制度根据医改意见和实施方案关于公立医院改革 制剂生产的经营决策。笔者认为，应在新制度 “在加工材 料”、“药 的相关要求 ，新修订的医院财务、会计制度充分体现公立医院的公 品”和 “库存物资”科 目中设置 制“剂”二级科 目，在制剂室设置一套 益性特点，强化了医院的收支管理和成本核算 ，在医疗药品收支核 制剂生产辅助明细帐，详细核算制剂生产的收人、支出和结余 ，每 算、医疗成本归集核算体系、会计科 目和财务报告体系、医院财务 月制剂辅助明细帐与医院会计相关科 目核对相符。制剂辅助明细 报表注册会计师审计等方面凸显了一系列重大创新。财政部副部 帐由制剂人员兼职办理，以便于核算 ，提高会计核算准确度。 长王军表示 ，这五项制度 的实施 ，有利于推动医院和基层医疗卫 (三)奖金发放问题更新。新制度取消 “职工奖励基金”、“院长 生机构全面加强预算管理，严格医疗机构财务管理，提高会计信息 基金”和 “业余服务收入提成”明细科 目，取消了旧的奖金发放办 质量 ，强化预算约束和成本控制 ，规范业务活动，促使医疗机构运 法，但对奖金的计提和发放没有作出新的规定。这就不可避免地出 行机制不断完善；有利于加强政府主管部 门对医院和基层医疗卫 现如下问题：不“管医院经 营效益如何，或盈或亏，均可随意发放奖 生机构的财务、会计监管，避免机构的盲 目扩张，从供给方加强医 金，很容易造成分光吃光 ，使国有资产流失，影响卫生事业的发 疗费用控制 ，缓解群众医药费用负担 ；有利于发挥注册会计师的审 展。” 计监督作用，提高医院财务会计信息的准确性和透明度，推动医疗 (四)药品