护理在腰椎间盘突出症患者围手术期的重要性.pdfVIP

河北医药2012年4月 第34卷 第8期 HebeiMe 』oual 0l34 笆 ． 1257 2．3 创面观察及换药护理 严密观察创面分泌、引流物的颜 NF最初于 1871年由美国医师 JoseponJones描述，并于 色、气味、量，判断引流是否通畅及创面恢复情况。换药护理 ： 1952由Wilson正式命名∞，。肛周 NF伴糖尿病患者，由于受 分别用 3％双氧水、甲硝唑溶液及0．9％氯化钠溶液冲洗创面 ， 血糖波动影响，感染常难 以控制，创面不易愈合。及时检测血 顺序为：0．9％氯化钠冲洗干净创面分泌物，3％双氧水 100ml 糖变化，对于疾病转归有着重要作用。因此，除及时准确的诊 冲洗创面 3—5min，0．9％氯化钠溶液再次冲洗，后用 甲硝唑 断、治疗外 ，完善细致的护理显得尤为重要，尤其是创面的观察 250ml反复冲洗，最后用大量0．9％氯化钠溶液冲洗。换药过 护理和血糖监测是患者取得 良好预后的关键。通过及时有效 程中注意患者主诉及生命体征变化，以免引起患者虚脱。换药 的护理和病情观察，能极大地减少和防止术后并发症的发生。 后所有器械均用 1％含氯消毒剂浸泡消毒后清洗高压灭菌。敷 参考文献 料及一次性换药物品集体焚烧。 1 黄乃健主编．中国肛肠病学．第 1版．济南：科学技术出版社，1996． 443_444． 2．4 心理护理及健康宣教 由于病情凶险、进展快、创面大以 2 WongCH，WangYS．Thediagnosisofnearotizingfasciitis．CurropinInfet 及对预后的不确定性，患者常感到恐惧不安。对此。我们应及 Dis，2005，18：101—106． 时与患者沟通、交流，向患者讲解疾病相关知识，治疗过程及转 3 SkiarelijiN，MhdinaR，MorovicM，eta1．CervicalNeeo·tizingFasiitis： Souresandoutcomes．Infetion，2003，31：3944． 归 ，使患者有充分的心理准备接受治疗，减轻恐惧。同时，为患 (收稿 日期 ：2011—10—15) 者留信任的家属陪护，并做好陪人的心理支持，为患者创造积 极向上的正面情绪，共同应对疾病痛苦。 doi：10．3969／j．issn．1002-7386．2012．08．086 · 护 理 园地 · 护理在腰椎间盘突出症患者围手术期的重要性 吴关玉 【关键词】 腰椎间盘突出症；功能锻炼；围手术期护理 【中图分类号】 R681．533．1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002—7386(2012)08—1257—02 腰椎间盘突出症是在腰椎间盘退变基础上，受到损伤导致 1．3 疗效标准 根据JOA腰痛疾患评定标准 ：改善率=治疗 纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫相邻的神经根造成的以腰背 后分数 一治疗前分数／29一治疗前分数 ×100％。(1)治愈：腰 痛和下肢放射痛为主要表现的疾病… 。腰椎间盘突出症是临 腿痛症状基本消失，腰部活动正常，直腿抬高试验 80。，恢复 床上引起腰腿痛最主要的原因，为骨科临床最常见的疾病之 工作。改善率75％ ～99％。(2)显效：腰腿痛症状减轻，腰部 一 ， 占骨科门诊的10％一15％。对于一些经保守治疗无效的患 活动基本正常，直腿抬高试验 6O～8O。，恢复工作。改善率 者，常采取手术治疗。近年来随着 医疗卫生事业的发展和创 50％一74％。(3)有效：腰腿痛症状减轻，腰部活动轻度