第四节 肺巨噬细胞与临床.pptVIP

第四节 肺巨噬细胞与临床 肺巨噬细胞的来源 肺巨噬细胞的生理功能 肺巨噬细胞与肺部疾病的关系 概 述 一、肺巨噬细胞的来源 二、肺巨噬细胞的生理功能 三、肺巨噬细胞与肺部疾病的关系 * 肺巨噬细胞(Pulmonaly macrophases)是肺内的常驻细胞，广泛分布于肺泡和支气管、肺间质、肺血管及胸膜腔，肺巨噬细胞处于一个氧分压相对较高、经常接触外来异物的特殊微环境中，具有粘附、变形、游走、趋化、吞噬、分泌等生理特征，参与免疫反应、炎症反应、损伤修复反应及肺内细胞之间的功能调控和适应性保护。可以说，目前所认识的肺的非呼吸功能的许多方面，都有巨噬细胞参与，在肺部疾病的发生及病理过程中也发挥着重要作用。 肺巨噬细胞来源于骨髓生成的单核细胞向肺内的迁移，无论在生理状态或炎症时，这都是肺内巨噬细胞的主要来源。生理情况下，单核细胞向肺内迁移时，首先停留附着于肺血管内壁，再逐步迁移进入肺间质、肺泡腔及小气道，也有部分进入胸膜腔。 按其所在的部位，肺巨噬细胞存在四个亚群： ①气道和肺泡巨噬细胞，位于肺泡腔或小气道内； ②肺间质巨噬细胞； ③肺血管内巨噬细胞，附着于肺毛细血管内皮细胞上，不随血液流动，细胞间互相伸出足状突起构成网状结构； ④胸膜腔巨噬细胞，位于胸膜腔内，大部分特征与腹腔巨噬细胞相同，其作用可能与清除少量渗出的纤维蛋白、防止两层胸膜间的粘连有关。