内外治结合治疗带状疱疹73例.pdfVIP

· 中医中药 · 2008年l2月第46卷第36期 内外治结合治疗带状疱疹73例 吉久春 (江苏省海安县中医院，江苏海安226600) 摘【要】目的 观察中药内服外敷结合治疗带状疱疹的疗效。方法 应用自拟清火解毒汤加减内服、外用南通蛇药片外敷患 处联合治疗带状疱疹。结果 治疗组总有效率达 100．oo％，对照组总有效率达93．38％，两组有非常显著性差异(P0．01)， 治疗组疗效明显优于对照组。结论 内外治结合治疗未发生不良反应，并且应用简单，价格经济，有独特疗效，值得临床推 广应用。 关【键词】带状疱疹 ；中药内服；南通蛇药片外敷 中【图分类号】R752．1 [文献标识码】A f文章编号】1673—9701(2008)36—106-02 带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周 100万单位肌注，每3天 1次。 围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤疾病。 两组均以7d为 1个疗程，经 1个疗程治疗后 ，随访 2个月 我科 自2003年 1月 2008年 6月共收治带状疱疹患者73例， 以上，对照疗效标准，进行疗效评定。 采用中药内服外敷治疗，取得较好疗效，现小结如下。 1．4 疗效评定标准 根据 《中华人民共和国中医药行业标准 中医病证诊断疗 1 材料与方法 效标准 中有关 “蛇串疮”的疗效评定标准进行评定：治愈 ：皮疹 1．1 一般资料 消退 ，临床体征消失，无疼痛后遗症 ；好转 ：皮疹消退约 30％以 所有病例是根据 《皮肤病学》及全国统编教材 《中医外科 上，疼痛明显减轻；无效：皮疹消退不足30％，疼痛无明显减轻。 学》t诊【断依据确诊的门诊患者。并随机分为两组。治疗组73例 中，男44例 ，女29例；年龄最小 l6岁，最大74岁 ；病史最短 1d， 2 结果 最长 1周 ；病变部位：头面部 31例，腰肋部 37例，下肢5例 ；伴 治疗组治愈62例 (84．93％)，好转 11例(15。07％)。治愈时间 有高热者6例。对照组68例中，男42例，女26例；年龄 15～70 最短者3d，最长者8d，平均6d。尤其是患者疼痛很快减轻，且未 岁，平均年龄39．4岁；病程 4～1ld，平均4．5d。两组资料比较无 出现后遗神经痛。对照组治愈 53例 (77．94％)，好转 12例 显著性差异，具有可比性。 (17．64％)，未愈3例 (4．42％)。经统计学处理检验 xz=10．0，P 1．2 临床表现 0．01，说明治疗组疗效明显优于对照组。 轻型：皮疹处灼热疼痛 ，皮疹呈小粟粒状，局部皮肤发红，舌 质红，脉弦；中型：皮肤灼热剧痛 ，皮疹呈群集水疱，疱壁紧张发 3 讨论 亮，互不融合，皮疹周围皮肤潮红，舌红，脉弦滑；重型：皮疹处肿 现代医学认为带状疱疹发病是因为水痘一带状疱疹病毒感 胀剧痛，部分水疱变成脓疱 ，或水疱破溃后表面糜烂，伴心烦失 染所致。感染后病毒进入皮肤的感觉神经末梢，沿着脊髓后根或 眠、高热、舌红、苔黄、脉滑数。 三叉神经痛节的神经纤维向中心移动，并持久潜伏在脊神经、颅 1．3 治疗方法 神经的感觉神经节的神经元中，当机体抵抗力减弱，潜伏的病毒 治疗组采用内服自拟清火解毒汤：黄连 10g，银花 10g，龙胆 可再次活动，生长繁殖，使受侵犯的神经节发炎或坏死 ，产生神 草 10g，柴胡 10g，玄胡 10g，丹皮 lOg，栀子 10g，赤芍 10g，土茯苓 经痛，同时再活动的病毒可从数个邻接的神经节沿相应的感觉 30g，薏苡仁 15g，生地