UG-PTCD治疗恶性梗阻性黄疸临床价值探讨.pdfVIP

2011年 7月第 18卷第 20期 临床研究 UG—PTCD治疗恶性梗阻性黄疸临床价值探讨 朱广庆 ，刘永刚 ，朱 兴 1．沈 阳市第 四人民医院超声科 。辽宁沈阳 110031；2．沈阳市第 四人民医院肝胆外科 ，辽宁沈阳 110031 摘【要】目的：探讨超声引导下经皮经肝穿刺胆道引流 (UG—PTCD)在操作过程中存在 的利弊因素 ，以便切实有效地 改进操作过程 ，以期提高 UG—PTCD．的成功率及时有效减少患者痛苦 。方法：梗阻性黄疸疾病 33例 ，均采用超声引 导的PTCD术治疗 。结果 ：PTCD术穿刺 1次成功 32例 ，2次成功 1例 ，无失败 ，无显著并发症发生 。结论 ：UG—PTCD 术是一种 比较安全、简便、经济、可靠的治疗梗阻性黄疸 的姑息性方法 ，可以取代 x线下引导的PTCD。 关【键词】梗 阻性黄疸 ；经皮经肝 穿刺胆道 引流；超声引导 ；临床价值 [中图分类号】R657．4 文【献标识码】A 文【章编号】1674—4721(2011)07(b)一027—03 TheclinicalvalueofUG—PTCDtreatmentinmalignantobstructivejaundice ZHUGuangqinf,LIUYongganf,ZHUXi凡鲁2 1．DepartmentofUltrasonography，theFourthPeoplesHospitalofShenyangCity，LiaoningProvince，Shenyang 110031， China；2．DepartmentofHepatobiliarySurgery，theFourthPeoplesHospitalofShenyangCity，LiaoningProvince，Shenyang 110031，China A【bstract】Objective：Toultrasound-guidedpercutaneoustranshepatiebiliarydrainage (UG—PTCD)duringoperationof theprosandconsexistinordertoeffectivelyimproveoperational processestoimprovetheSuccessrateofUG—-PTCD time·· lyandeffectiveinreducingthesufferingofpatients．M ethods：Obstructivedisease，33caseswereguidedbyultrasound treatmentPTCD．Results：PTCDpunctureasuccessfulsurgery in32cases，2weresuccessfulin 1ease，nofailure，nosig— nificantcomplications．Conclusion：UG-PTCD surgeryisarelativelysafe，simple，economical andreliablepalliativetreat· mentofobstructivejaundiceapproach，itcanreplacetheX—lineugidnacePTCD． K【eywords】Obstructivejnandice；UG—PTCD；Ultrasound-ugided；Clinicalvalue 恶性梗 阻性黄疸 (malignantobstructivejaundice，MOJ) 及穿刺方 向进针距离 ，取一个较满意的穿刺 目标胆管，估计 是肿瘤晚期的临床表现之一 ．既往多采用外科手术治疗 ，但 引导丝行进路线 ，总结路径见表 1。 重度黄疸手术死亡率高达 2O％．经皮肝穿刺胆道 引流 (PTCD)作为一种微创 的诊疗方法 ，近年来在肝胆胰疾病的 裹 1 穿刺行走路径 ’治疗 中 日益推广。本科采用超声引导下 (UG—PTCD)治疗梗 阻性黄疸 33例