妇科疾病CT检查的应用价值与影像学研究.pdfVIP

影像与介入 2010年11月第17卷第33期 妇科疾病CT检查的应用价值与影像学研究 侯 荣林 ，荣 阳 ，陈婷婷 ，李兆丰 。，赵 丽 ，关 胡 ，康会书 (1．辽宁省沈阳市中医院放射线科 ，辽宁沈阳 110004；2．中国医科大学辽阳中心医院影像科 ，辽宁辽阳 111000； 3．中铁十九局集团中心医院影像科 ，辽宁辽阳 111000；4．辽宁省辽阳市第三人民医院放射科 ，辽宁辽阳 111000) 摘【要】目的：总结94例妇科疾病的CT诊断及应用价值 ，结合手术和病理结果 ，并与超声检查对 比分析。方法：94例 妇科疾病包括子宫、附件、盆腔肿瘤性和非肿瘤性病变。平扫 94例，同时增强扫描35例。结果 ：CT能清楚显示子宫 附件及盆腔的解剖图像 ，准确显出邻近组织改变和病变情况 ，一部分的病变平扫即可定性 ，对恶性肿瘤分期有其诊 断特点 ，能观察治疗效果及术后复发转移情况。结论 ：CT对妇科疾病的诊断准确率高，临床应用方便快捷。 f关键词1妇科疾病 ；盆腔；体层摄影术；x线计算机 【中图分类号】R445．3 文【献标识码】B [文章编号】1674-4721(2010)11(c)一090—02 CT可以清楚显示盆腔组织的器官内部结构和其解剖图 外呈均匀强化。 像 ，在妇科疾病 的诊断中经常被采用 ，在定位妇科疾病定性 2．2-2卵巢囊肿 24例 32个 。为单或多发圆形低密度囊性肿 中有重要价值 ，尤其是对于盆腔肿块。现就本院94例经手术 块 ，壁薄 、边界清楚 ，囊 内密度均匀 ，CT值 0～15Hu，囊 内伴 病理证实的妇科疾病 CT检查结果报道如下 ： 随出血时密度不均。本组5例为双侧卵巢囊肿 ，6例呈现 巨 1资料与方法 人囊肿 。 ¨ 一般资料 2．2．35例卵巢囊腺瘤。是单或多房性囊状肿块 、均匀且壁薄， 随机选择本院 2007年 1月～2009年 12月经手术病理 密度uf不均匀 ，Crr值 1024Hu．增强后间隔及囊壁强化。 证实的妇科疾病患者 94例。其 中，肿瘤性病变 69例；非肿瘤 2．2．4畸胎瘤 3例。为囊实性肿块内含脂肪密度 1例 ，软组织 、 忭病变25例 ，均行平扫检查 ，35例同时行增强扫描。年龄2O～ 脂肪 、钙化混合密度肿块 2例。 7O岁．平均 45岁 其中．63例主要为下腹部包块症状 ，51例 2．2．5卵巢纤维瘤 2例。为类圆形实质性肿块，密度均匀，CT 阴道 规 J!【Ij 伴经期紊乱 ，F腹疼痛不适 57例 ，大便下坠 值 35～45Hu，边界清楚 愍及 惯改变 16例 。 2．2．6阔韧带平滑肌瘤 1例．．为梭形实质性包块 ，衔度均匀 ， 1．2方 法 CT值 40～45Hu ，边界清楚 ：扫描开始前 3h将 1e／c泛影葡胺 500ml口服 ，充 其 2．2．7子宫 内膜瘤 2例 是分叶状实质忡肿块 ，街度不均匀， 小肠及结肠 ，阴道纱布填塞和膀胱尿液充盈后取仰卧位 ，扫 }』、j有低密度液化坏死区 ，CT值 28～56Hu，与正常组织分界牵 描至骼前上棘 由 自耻骨联合下缘 向_卜方 ，选择厚度和距离为 连 加强 不均匀强化 并伴何 腔积液及盆腔腹膜 淋巴 10n¨¨，而病变区则加 5H]FO层厚扫描 ，35例常规准备后 同 结肿夫一 时增强扫描。同时将本组全部患者做超声检查。 2_2．81倒印巢癌、是为忡块卵巢不规则形软组织。内禽小低 2结果 南度区多 ／＼，分叶明显 CT值 l7～36Hu。加强后不均匀强化。 2．1病理 结果 邻近淋巴结肿人．． 94例妇科疾病 中。肿瘤件病变69例 良性