16316例新生儿安全接种卡介苗分析与探讨.pdfVIP

维普资讯 364 中国生化药物杂志ChineseJournal0fBi0cheroicalPharmaceutics2004年第 25卷第 6期 16316例新生儿安全接种卡介苗分析与探讨 宋文英 (南京大学 医学院 附属鼓楼医院，江苏 南京 210008) 摘 要：目的 探讨确保新生儿安全接种卡介苗 (BCG)的措施，并提高接种效果。方法 回顾性分析我院出生新 生儿 BCG接种情况 。结果 16383例新生儿 BCG接种 16316例 ，接种率达 99．60％，抽样检 查阳转率达 99、49％。结 论 对保持高水平BCG接种率，加强BCG计划免疫管理 ，巩固实现无不当注射 BCG 目标有指导意义。 关键词 ：新生儿；卡介 苗；安全接种 中图分类号 ：R186．2；R917 文献标识码 ：B 文章编号 ：1005—1678(2004106—0364—02 AnalysisofthesafeBCGinjectionwith16316cases SONGWen—ying (NanjingGulouHospitalAffiliatedtoMedicalSchoolofNanjingUniversity，Nanjing210008，China) 卡介苗(BCG)是经过多次传代培养、已减去毒 症 、新生儿高胆红素血征等禁忌症外 ，必须在 24h 性和致病性的牛型结核杆菌，它保存着抗原性和能 内进行 BCG接种。 继续繁殖的活性…。接种后机体出现无害的 “全身 1．3 注射部位 感染”，通过这种感染后机体就能对感染的结核菌产 准确的注射部位在左上臂三角肌外缘 中下 1／3 生免疫反应 ，以免受其侵害。BCG预防接种是我 国 自然凹陷处。 儿童新生儿时期计划免疫工作之一。多年来 ，在预 1．4 正常反应 防和控制结核病的发生和流行作用很大 ，特别是对 BCG接种后局部皮肤2—3周出现红色硬结，约 预防极易致新生儿死亡的粟粒型结核病和结核性脑 1．0cm2x1． 0cm ，中间逐渐形成 白色小脓疱 ，自行 膜炎作用是肯定的。但 BCG是减毒活菌疫苗，新生 穿破后呈溃疡，直径0．3～0．5cm，最后结痂脱落后 儿接种过程 中会因诸多 因素产生较严重的异常反 留下一永久性卡疤。局部反应一般持续2 3月。 应。据报告 ，我国新生儿 BCG接种异常反应发生率 2 结 果 在0．05％一0．22％，近年来有上升趋势l2J。因此怎 我院自1995年 1月 一2004年9月共在产科分 样积极采取措施 ，保证新生儿 BCG接种的安全，一 娩活产新生儿 16383例 ，BCG接种 16316例，接种 直是我们接种人员关心的课题。我院近十年来进行 率达 99．60％。接种后，16203例卡疤直径 ≥0．3 BCG接种 16316例。未发生任何差错事故 ，现将我 cm，占99．3l％，局部未见水泡 、坏死 、溃疡等。一般 院安全接种卡介苗的情况总结如下。 在接种后 6～8周，即可出现特异的变态反应 ，结核 l 资料和方法 菌素试验 (PPD)呈 阳性，明显地显示 出接种效果。 1．1 疫苗来源 我院对5060例新生儿抽样调查 ，接种后3个月进行 冻干皮内卡介苗 ，上海生物制品研究所生产．由 BCG阳转测试 ，5034例 PPD呈阳性反应 ，阳转率达 江苏省及南京市疾病控制中心调拨。 99．49％ 。 1．2 接种时间