浅谈社区老年患者的心理障碍.pdfVIP

吉林医学2008年 12月第29卷第 24llf · 2429 · 糖尿病患者的家庭护理 白顺爱 (永吉县医院，吉林 永吉 132200) [关键词] 糖尿病 ；家庭护理 糖尿病是一种终身疾病 ，且发病率逐年增高，已成为常见 哂，受热或冰冻，并于注射前半小时从冰箱取出待用，不可从 病。糖尿病患者住 院治疗和护理的时间毕竟是有限的，而漫 冰箱取出后立即注射。因低温的胰岛素可降低吸收率而且可 长的时间是在院外。故作好糖尿病患者的家庭护理有着极其 引起脂肪层萎缩。要准确掌握胰岛素的剂量、浓度、用法，严 重要的意义，它能控制患者的病情，减少并发症，使患者正常 格执行注射的无菌操作技术，经常交换注射部位。一般注射 生活 ，延长寿命。现将家庭护理体会介绍如下。 部位为臂三角肌、臀大肌、股外侧肌等处。注射时注意进针的 角度与深度，应将皮肤用手捏起 以3O。～4O。角皮下注射。胰 1 饮食护理 岛素不宜进入肌肉，以防吸收过快，胰岛素要采取餐前半小时 饮食疗法是糖尿病患者最基本的治疗方法，一定要严格 皮下注射并注意观察低血糖的反应。低血糖的反应是头晕、 控制饮食。主食量要求是：休息时每日200—250g。同时主要 眼花、口干、饥饿感、出冷汗，心率加快、神经淡漠，严重者出现 限制副食和水果 ，严格限制总热量的摄人。因为副食中的肉 昏迷。常备糖制品，如 出现症状时，立即口服白糖或和糖水 ， 制品和水果是由蛋白质、脂肪和糖组成 ，多食就会造成总热量 进食物，病情会迅速好转。正确用药也是治疗糖尿病的重要 增加使人变胖，患者对胰岛素抵抗加重而使病情恶化。其热 原则。 量的分配法是 ：1／5、2／5、3／5、或 1／3、1／3、1／3。近来提倡少量 多餐法 ，它主要降低饭后血糖 ，减轻胰岛负担 ，使血糖稳定于 3 严密监测尿糖、密切观察家庭护理疗效 比较满意的水平。方法是每 日5～6餐 ，除三次正餐外在两餐 无论是使用口服降糖法还是采用胰岛素皮下注射法，其 间及睡前加少量食物或水果。另外糖尿病患者的饮食是多进 治疗效果的评价均以监测尿糖为准，监测尿糖是糖尿病患者 高纤维食物，如粗面粉 、糙米，新鲜蔬菜，豆制品。尤其是大量 用药的尺度。自备尿糖试纸，阅读说明参照比较卡，将尿中糖 食蔬菜既可补充维生素，纤维素，又可通利大便，缓解饥饿。 量定出调整用药剂量。留尿法有晨尿法、四段尿糖法、莫氏实 每日可达500～750g。在祖国医学中糖尿病属消渴范畴，中医 验法、餐后半小时尿糖法。这些均为患者自己掌握，操作方便 认为，消渴是饮食不节 ，过食肥甘所致。其证以阴虚为本，燥 简便，原理简单，是评定糖尿病治疗效果、控制病情很好的方 热为标。故饮食原则应以清热为主，忌肥甘咸，辛辣火伤阴之 法。 品。 4 坚持锻炼。加强心理护理 2 正确用药 由于糖尿病是一种难以治愈的终生性疾病，又由于长期 对各种 口服降糖药，要熟知作用机理和服药方法，经常阅 严格的饮食控制，许多美味佳肴只能看 ，不能吃，使得患者容 读一些有关糖尿病家庭用药指南的书籍，正确服用对 自己疾 易悲观失望，自暴 自弃，精神萎靡 ，思想负担加重。因此家属 病效果 良好的降糖药物 ，同时服用一些维生素等保护血管神 要关心体贴他们，多与其谈心交流情况，使他们保持乐观情 经的药物辅助治疗。由于糖尿病患者抵抗力降低 ，容易造成 绪，树立战胜疾病的信心，让他们掌握糖尿病的基本知识 ，掌 呼吸道感染和皮肤感染，如出现症状及时治疗 ，合理使用抗生 握低血糖的症状及应急措施，了解饮食与疾病的重要关系，多 素。降糖药物的正确用法是餐前半小时至 1小