盐酸帕罗西汀联合西沙必利治疗功能性消化不良68例.pdfVIP

维普资讯 右江医学 2008年第 36卷第 2期 ·137 · 盐酸帕罗西汀联合西沙必利治疗功能性消化不 良68例 宋发友 (贵州省瓮安县中医院内科 ，贵州瓮安 550400) 【摘要】 目的 观察盐酸帕罗西汀联合西沙必利治疗功能性消化不 良的l临床疗效。方法 选择功能性消化不 良 142例 ，随机 分为治疗组 68例和对照组 74例；两组均采用西沙必利，埃索美拉唑治疗 ，治疗组在上述治疗基础上给予盐酸帕罗西汀。结果 治 疗组患者症状缓解显效率达 55．9％，总有效率 86．8％，分别优于对照组的 24．3 和59．5 (P均O．O1)。结论 西沙必利 、盐酸 帕罗西汀联合治疗功能性消化不 良有 良好疗效 。 【关键词】 功能性消化不 良；盐酸帕罗西汀 ；西沙必利 文章编号：1003—1383(2008)02—0137—02 中图分类号 ：R574．5 文献标识码 ：A 功能性消化不 良(functionaldyspepsia，FD)是 临床 常见 产)5mg，3次 ／d口服 。治疗组 ：在对照组治疗 的基础上加用 病，发病率高 。一直 以来缺乏特效的治疗手段 。据 国内资料 盐酸 帕罗西汀 (浙江尖 峰药业 公司生产)20mg，1次 ／d(晨 统计其约 占胃肠专科 门诊患者的三分之一，西方 国家的患者 服)，两疗程共 4周 。疗程结束后 1个月随访第 1次 ，第 2次 也高达 2O％～4O l】]。其病 因和发病机理 尚未完全 明确 。 为治疗 1年后 随访 ，共随访 2次 。所有病例定期随访 并记录 近十年来 ，消化道运动功能障碍导致其产生消化不 良的观点 治疗效果 。 被广泛认可 。国外学者还提 出功能性 胃肠病的生理一心理社 4．症状记分计算方法 选择上腹不适、早饱 、暖气、反 会一医学模式，认为 FD是一种心身疾病 ，心理及抗抑郁治疗 酸、烧 心 、恶心症状为观察指标 ，根据轻重程度评定积分 ：无 有利于 FD患者症状及病理生理 的改变口]。本文对我科近 3 此症状计为 0分 ；经提示方意识到症状存在计 1分 ；自我意 年来应用盐酸帕罗西汀联合西沙必利治疗 FD患者 68例进 识症状存在但不影 响 日常生活计 3分 ]。记录治疗前 、疗程 行分析 ，现报道如下。 结束 1个月后及随访 1年后消化不 良的症状 。疗效综合评 价方法 ：每一个患者治疗后症状总积分减少为治疗前积分 的 资料与方法 1／3以上为有效 ；积分减少 2／3以上为显效 ；不足 1／3者为无 1．临床资料 根据 1999年修订的罗马 Ⅱ标准 。下列情 效；总有效率( )一(显效例数+有效例数)／总例数 。 况诊断为功能性消化不 良：持续或反复发作 的上腹正 中的疼 5．疗效评价 疗效标准为 ：①显效 ：上腹不适 、腹胀 、腹 痛或不适症状 ，包括腹胀 、早饱 、胀气、恶心等 ，就诊前 12个 痛 、恶心 、暖气 、烧心 、反酸等症状治疗后 明显减轻或完全消 月中至少有 1项或几项持续或间歇发作超过 12周 ，经 胃镜、 失；②有效：治疗后症状改善 ，但未完全消失；③无效：治疗后 B超或其他影像学检查排除上消化道溃疡、肿瘤和肝、胆、胰 症状加重或症状无明显变化。 疾病及全身疾病。将符合 以上标准的 142例患者随机分为 6．统计学方法 两组患者治疗 4周后统计治疗效果 ，并 两组 ，治疗组 68例 ，男 27例 ，女 41例 ，年龄 35～66岁 ，平均 以SPSS10．0统计