^14C-尿素呼气试验的临床应用价值.pdf

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第 25卷 第 6期 川 北 医 学 院 学 报 Vo1.25.No.6 2010年 12月 JOURNALOFNORTH SICHUANMEDICALCOLLEGE Dec·2010 553 论著 C.尿素呼气试验的临床应用价值 韦明勇 ,何 伟 ,熊 鹰。,李 玲 ,夏智勇 (1.四川省科学城医院消化科 ,四川 绵阳 621900;2.川北医学院附属医院妇产科 ,四川 南充 637000) 【摘 要】目的:研究 c一尿素呼气试验 (“C—UBT)的临床应用价值。方法:166例患者,其中慢性胃炎92例、消化性溃疡 58例、胃癌 16例 ,同时应用 “C一尿素呼气试验 、快速尿素酶试验 (RUT)2种方法检测是否有幽 门螺旋杆菌 (HP)的感染 。 结果 :2种检测方法的阳性率分别为慢性 胃炎 58.7% (“C—UBT)、55.4% (RUT);消化性溃疡 87.9% (“C—UBT)、84.5% (RUT);胃癌 2种方法均为 62.5%。2种方法 比较无显著性差异 。结论 :C—UBT是一种简便 、快速 、安全 、可靠 、无创 的HP检 测方法。 【关键词】幽门螺杆菌;呼气试验;快速尿素酶试验 【文章编号】1005—3697(2010)06~553-02 【中图分类号】R573 【文献标识码】B 自从澳大利亚学者 Warren和 Marshall在 胃粘 有 Hp感染 ,RUT检测方法及判断标准:采用 1分 膜活检组织 中分离出幽门螺杆菌 (helicobacterpylo— 钟快速幽门螺旋杆菌检测试纸,30分钟 内变樱红色 ri,Hp)以来 ,研究发现 Hp感染与多种消化道疾病 为 阳性 ,不变色为阴性 。 密切相关 ¨。目前检测 Hp有多种方法 ,我 院传统 1|3”C—UBT法 :患者均于空腹 l2小时或 胃镜检查后 的是通过 胃镜检查取 胃黏膜组织行快速尿素酶试验 3小时受检,受检者用水吞服 C一尿素胶囊 (37kBq)1 (rapidureasetest,RUT),从 2004年 1月开始应 粒后静坐等待20分钟。从封装袋中取出呼气卡,受检 用 “c尿素呼气试验 (“C—ureabreathtest,“C.UBT) 者从呼气El往卡内呼气约2—5分钟 ,当卡上指示窗内 检测Hp。现将 2004年 1月 一2007年 12月在我院 指示片的颜色由兰色变为 白色时完成采样。小心揭去 行 C—UBT检查的 166例结果与快速尿素酶试验进 呼气卡检测窗口上的封签 ,将卡插入检测仪的进样 口 行比较 ,用以评价 C—UBT诊断 Hp感染 的可靠性 , 内,仪器将 自动检测、显示并打印结果。50dpm(衰 比较二种酶学检查方法的临床价值。 变/分钟)为阴性,~50dpm为阳性。全套设备采用瑞 典 Hogbersgatam32,S-11620stockholm。 . 1 资料与方法 2 结 果 1.1临床资料 :选择 2004年 1月 一2007年 12月我 院门诊及住 院的上消化道疾病患者 166例 ,男 89 166例患者接受检测 ,2种方法 的阳性例数、阳 例 ,女 77供,年龄 18—78岁,平均 46.2岁。均因 性率见表 1。 不 同程度上腹不适 、疼痛 、反酸等症状而行 胃镜检 3 讨 论 查 。其中慢性 胃炎 92例 ,消化性溃疡 58例 ,胃癌 16例。排除标准 :检查前 1个月 内使用过抗生素、 目前对 Hp的检查可分为侵人性检查和非侵人 铋剂及质子泵抑制剂等 HP敏感药物治疗 ;上消化 性检查。侵入性检查包括尿素酶试验、组织学诊断、 道大出血 ;消化道以外其他部位肿瘤患者 ;孕妇及儿 培养 以

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