67例老年糖尿病足临床防治分析.pdfVIP

《中国老年保健医学》杂志2010年第8卷第6期 · 经验交流 · 67例老年糖尿病足临床防治分析 杨志勇 苗连海 陈继群 作者单位：安徽省合肥市第三人民医院 干部病房 230001 【摘要】 目的 探讨老年糖尿病足的综合治疗及预防措施。方法 对我院2009年 1月至2010年 10月收治的67例老年 糖尿病足患者临床资料进行回顾性分析。结果 67例老年糖尿病足患者通过积极综合治疗，其中52例 7天 ～3O天痊愈 (77．61％)，14例基本愈合((20．90％)，1例由于病史长，溃疡经久不愈，行截肢手术(1．49％)。结论 老年糖尿病足患者 早期积极采取综合防治措施 ，总体预后较好 。 【关键词】 老年糖尿病足 综合治疗 防治措施 截肢手术 67patientswithdiabeticfootpreventionandtreatmentofelderly(YANGZhiyong，MIAOlianhai，CHENfiqun．Thethirdpeoples hospitalofwardcadresofHefei，Anhui230001，China．) A【bstract】 Objective Toexploretheolddiabetesfootofcomprehensivetreatmentandprevention．Methods Inourhospital from January2009untilOctober2010psychomotoragitation67patientsagedpatientswithdiabetesfootclinicaldatawereretrospec— tivelyanalysed．Results 67casesofelderlypatientswithdiabeticfootcomprehensivetreatmentthroughpositive，ofwhich48cases cured7daysto30days(77．61％)，and14basichealing(2O．90％)，1asahistoryoflong，prolongedunhealedulcer，amputa— tionsurgery (1．49％)．Conclusion Elderlypatientswithdiabeticfootactivelytakecomprehensivepreventivemeasuresearly，the overallprognosisisgood． 【Keywords】 Elderlydiabeticfoot，Comprehensivetreatment，ControlMeasures，Amputation 糖尿病足是糖尿病主要并发症之一，呈慢性、进行性发 75)岁 ，平均年龄68岁，糖尿病病程 5年 ～2O年，平均 13年。 展 ，具有很强的致残性，如果动脉硬化造成阻塞 ，以致所支配 入选患者均符合 1999年WHO糖尿病及糖尿病足病变诊断标 的组织器官缺血缺氧而造成坏疽或溃疡 ，经久不愈… ，特别 准 。 是老年患者 ，如不及时治疗最终可导致截肢和死亡_2，给患 1．2 治疗方法 者造成极大痛苦。我院采用综合治疗方法加早期预防肢端缺 1．2．1 一般治疗 适当限制足部运动，抬高患肢 ，减轻 血性坏疽的形成，取得了良好的疗效 ，现报告如下。 体重负荷，合理安排糖尿病饮食，戒烟戒酒。如患者全身情况 1．材料和方法 较差，营养不 良，可给予 白蛋 白、能量合剂等治疗 ，纠正水电解 1．1 材料 我院 2009年 1月至2010年 10月收治的67 质和酸碱平衡紊乱。 例老年糖尿病足患者中，男性 37例，女性 30例，年龄 (62～ 1．2．2 控制血糖 轻度患者 口服降血糖药，效果不好者 2．6 瘀血 内阻 证见：心烦不寐，头晕头痛，每遇气候变