71例高血压脑出血临床诊疗分析.pdfVIP

270I临床研究 中国医药指南2010年12月第8巷 第35期 GuideofChinaMedicine，December2010，Vol一8,No．35 人心。杨承芝等 认为肾精亏虚是导致轻度认知功能损害患者记忆 [1] PetersenRC，SmithGE，WaringSC，eta1．Mildcognitiveimpairment： 智能障碍的病理基础，而痰浊、淤血、热毒、是其基本病理因素； clinicalcharacterizationandoutcome[J]．ArchNeuro|，1999，56(3)： 虚实错杂，相互作用，以致元神失用，记忆智能障碍。故我们在西 303—308． 药治疗的基础上，运用中医辩证理论对心肾不交型痴呆拟以调补心 [2] 周霞，马恒芬．清代名 医林佩琴论健忘证治浅探[J]．中医药学刊， 肾之法 ，患者用药后记忆力改善，进而使患者总体认知功能有所提 2001，19(5)：454． 高，故而疗效满意。 [3] 杨承芝，钟剑，朱爱华，等．老年人轻度认知损害的中医证候研究 参考文献 [J]l北京中医药大学学报(中因临床版)，2003，lO(2)：12． 71例高血压脑出血临床诊疗分析 朴 海 【摘要】目的 探讨高血压脑 出血的有效治疗方法。方法 对哈尔滨市第二人 民医院2008年9月至2010年 7月收治的7l例高血压脑 出血患 者进行随机分组，一组进行小骨窗微创血肿清除术，一组进行开颅术，比较两组临床 治疗效果及手术时间。结果 行微创血肿清除术组34 例 中显效26例，显效率为76．47％，行开颅血肿清除术组37例中显效20例 ，显效率为54．O5％。行微创血肿清除术组显效率 明显高于行 开颅血肿清除术组 (f=3．90，Po．05)。微创组手术时间为 (6．5±2．1)h，开颅组手术时间为 (1o．3土3．5)h。微创组手术时间明显短语 开颅手术组 0．05)。结论 小骨窗微创血肿清除术手术时间短、创伤小 ，与传统开颅术相比，是一种更为有效的治疗方法。 【关键词】高血压 ；脑 出血 ；微创血肿清除术 中图分类号：R743．34 文献标识码：B 文章编号：1671--8194 (2010)35-0270-02 高血压脑出血属于最常见的非外伤性脑出血”，其发生率占脑卒 经SPSS13．0进行数据统计和分析，其中两组治愈率比较采用卡方 中的12％～15％，其病死率和致残率居脑血管病首位。哈尔滨市第二 检验，P0．o5~lJ表示差异有显著性意义。 人民医院于2008年9月至2010年7月对7l例高血压脑出血患者进行了不 2结 果 同治疗方法随机对照研究。现将研究结果报道如下。 2．1两组患者手术疗效 1资料与方法 如表l所示，行微创血肿清除术组34例中显效26例 ，显效率为 1．1一般资料 76．47％，行开颅血肿清除术组37例中显效20例，显效率为54．05％。行 2008年9月至2010年7月共收治7l例高血压脑出血患者，所有患者 微创血肿清除术组显效率明显高于行开颅血肿清除术组 (=3．90，P 均根据我国脑血管疾病学术会议中脑出血诊断标准进行明确诊断，并 0．05)。 均进行头部CT检查证实。其中男49例 ，女22例；患者年龄为46～78 表1 两组患者手术疗效 岁，平均年龄为 (54．5±8．9)岁；病程为12h～3d；患者出血部位为 下丘脑者18例，为基底节者29例，破人脑室者16例，小脑出血者8 例，患者出血量为30～60mL；术前患者意识障碍评定 为 I～Ⅱ级者 注 ：与开颅组 比， =3