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中国医药指南2010年 12月第8卷 第35期 GuideofChinaMedicine,December2010,Vo1.8,No.35 论 著 l187
(17.6%)、头晕7(20.6%)明显高于对照组。故在本组的治疗中, [3】 DoddS,BerkM.Olanzapine/fluoxetineeombinationfortreatment
奥氮平的起始量为2.5mg,是常规最小剂量的一半,如疗效不佳增至 -- resistantdepression:eficacyandclinicalutility[J].Expe~Rev-
5mg。结果显示 ,嗜睡发生率6 (17.6%)明显低于已有文献报道 , Neumther,2008,8(9):1299—1306.
给予减少至1.25mg处理后消失。而对照组失眠l0 (26_3%),激越7 [4】 BeasleyCM,StaufferVL,LiuSeifertH,eta1.All—causetreatment
(18.4%)却明显多于治疗组。由此可见用氟西汀治疗老年PSD初期 discontinuationinschizophreniaduringtreamt entwitholanzapine
合用奥氮平并无严重不良反应,且笔者以为采用起始量2.5mg,常规 relativetootherantipsychotics:anintegratedanalysis[J].Clin
最小剂量的一半更为适宜。 Psyehopharmacol,2007,27(3):252—258.
总之 ,单用氟西汀治疗老年PSD早期疗效较低,且起效较慢,而 [5】 喻跃国,陈小仙,杨致蓉,等.氟西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁
合并使用短程小剂量奥氮平比单用氟西汀起效快,不良反应发生率无 症的对照研究[J].现代中西医结合杂志,2008,17(18):2757—2759.
明显增加 ,与奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的报道相符 ,大部分患 [6】 赵红,耿怀霞.短疗程奥氮平联合氟西汀快速控制抑郁和焦虑
者抑郁焦虑症状在l周内便有显著改善,停用奥氮平后继续氟西汀治 [J】.中华医学实志,2008,7(4):305—307.
疗疗效仍稳定。但本研究样本量较小,还有待以后扩大样本量做进一 [7] 刘中霖,王丽敏 ,刘军等.短程奥氮平联合氟西汀治疗卒中后抑
步研究。 郁[J].中山大学学报(医学科学版)2002,26(3S):209—210.
参考文献 [8] 陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M】.16版.北京:人民卫生出版
[1] 许士奇,勾丽洁脑卒中后抑郁的临床研究概况[J].临床荟萃,2007, 社,2007:266.
22(11):828-830. [9】 BrownE,DunnerDL,MeElrovSL,eta1.Olanzapine/fluoxetine
[2】 曹晶晶,裴志勇,毕磊.老年脑卒中后抑郁 的及康复治疗[J】.中国 combinationvs.1amotrigineinhte6-monthrteatmentofbipolarI
康复理论与实践,2008,16(6):548—551. depression[J].IntNeumpsyehopharmaeol,20
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