口腔冲洗预防呼吸机相关性肺炎的效果观察.pdfVIP

护理与康复2010年 11月第 9卷第 11期 合技术缺陷有关，表现为术后肛门排出脓血便，常 及肠道准备，协助医生行肛门直肠测压和直肠腔 伴发热，指检或结肠镜检查可确诊，多数可保守治 内超声检查；术后鼓励患者早期活动，做好饮食宣 疗治愈。本组无 1例发生 。 教，加强对并发症的观察及护理，促进患者康复， 2．2．3．3 肛门直肠功能损害 TEM 直肠镜直径 提高生活质量。 达40mm，可致肛门括约肌过度拉伸，术后部分患 参考文献： 者有暂时性不由自主地肛门排气或排便，Herman Eli陈志明，李德川，鞠海星，等．直肠绒毛状腺瘤癌变的外科治疗 等L5研究发现，TEM术后 1～2d内，约 21 患者 口]．浙江临床医学，2006，8(3)：278． 会有短暂的肛门失禁现象，多见于老年患者或术 [23BuessGF，RaestrupH．Transanalendoscopicmicrosurgery[J]． 前肛门功能异常的患者，指导这类患者做缩肛运 SurgOncolClinN Am，2001，10(3)：7O9— 731． [3]HeriotAG，grundyA，KumornPreoperativestagingofrectal 动，每次收缩 15~30下，每 日坚持2～3次，一般括 carcino--maorJ]．BrJSurg，1999，86(6)；17—28． 约肌功能很快恢复正常。本组 1例 出现暂时性排 [4]MaslekarS，BeralDL，WhiteTJ，eta1．Transanalendoscopic 气排便失控，经行缩肛运动后，1周内肛门失禁现 microsurgery：wherearewenow[J]．DigSurg，2006，23(1)：12 象消失。 — 22． 3 小 结 [5]HermanRM，RichterP，WalegaP，eta1．Anorectalsphincter functionandrectalbarostatstudyinpatientsfolloingtransanal TEM术是一种相对较新的直肠肿瘤治疗方 endoscopicmicrosurgery[J]．IntJColorectalDis，2001，16(6)： 式，是治疗直肠绒毛状腺瘤和早期直肠癌 的理想 37O一376． 手术方法 。护理重点是术前对患者做好心理护理 口腔冲洗预防呼吸机相关性肺炎的效果观察 韩 芳，董叶丽 (嘉兴市第二医院，浙江嘉兴 314000) 摘 要：目的 探讨 口腔冲洗在经 口气管插管机械通气患者中预防呼吸机相关性肺炎的效果。方法 将 72例经 口气 管插管行机械通气患者按人院日单双号分为观察组和对照组各 36例，对照组行常规 口腔护理，观察组行口腔冲洗法加常 规 口腔护理，比较两组患者呼吸机相关性肺炎发生率。结果 呼吸机相关性肺炎发生率对照组 55．6X、观察组 16．7 ，两 组比较， 一11．79，PO．05。结论 对经 口气管插管的机械通气患者采用 口腔冲洗加常规 口腔护理，可降低呼吸机相关 性肺炎发生率。 关键词：机械通气；肺炎；口腔冲洗 中图分类号：R473．5 文献标识码：B 文章编号：1671—9875(2010)11—0961—02 呼 吸机 相关性 肺炎 (ventilatorassociated 理对预防VAP极为重要