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中国基层医药2011年8月第 18卷第 16期 ChinJPrimMedPharm,August2011,Vo1.18,No.16 · 2243 ·
中仰卧位,常规消毒,给予20g/L利多卡因与7.5g/L的布 并在直视下进行光凝治疗,定位准确,光凝效果确切_l 。睫
比卡因1:1}昆合3ml球后麻醉,1%丁卡因结膜囊表面麻 状体冷冻术是治疗新生血管性青光眼的常用方法,一方面能
醉,铺无菌洞巾,开睑器撑开上下眼睑,消毒棉球吸干结膜囊 破坏上皮细胞及其血管系统减少房水生成 ,另一方面低温使
内泪液,牵拉眼球,冷冻头直径2.5utna,中心置于角膜缘后 虹膜新生血管消退,使因新生血管阻塞的前房角开放 ,增加
2mm并紧压巩膜,距角膜缘约2。5mm,施力方向正对眼球 房水排出,降低眼压8【j。本研究中,两组患者术后眼压较术
中心,温度一6o℃一一80屯,启动冷冻器当温度达 一70℃ 前有较大幅度下降,但是冷冻组术后并发症如角膜水肿、虹
时开始计时,6o秒冻融一次,在角膜缘后约2mm处6:00— 膜炎、眼球萎缩、前房出血和晶状体混浊等发生率较高 _1o]。
12:00范围内做6—8个冷冻点,冷冻部 自然解冻,吸干结膜 由本研究可以看出,经巩膜睫状体光凝术与冷冻术对于治疗
面。术毕结膜下注射地塞米松 1mg,红霉素眼膏包扎术眼, 新生血管性青光眼均有显著疗效,但由于睫状体冷冻术冷冻
术后抗生素及醋酸强地松龙滴眼液滴眼,4次/d。 范围不好掌握,与光凝术相比其并发症多。
1.3 统计学方法 数据收集采用excel软件进行,统计分析 参考文献
采用SPSS4.0软件进行。 [1] 牛洪明,郝志侠.Bevacizumab玻璃体注射、视网膜睫状体冷凝
2 结果 t 及小梁切除术联合治疗新生血管性青光眼20例分析.山东
手术效果见表1,2。术后并发症见表3。 医药,2010,50(13):99-100.
[2] 李克宁,李科育,陈芳,等.39例新生血管性青光眼联合治疗
疗效分析.现代预防医学,2009,36(21):202-203.
表 1 两组患者手术前后眼压变化(mmHg,x±s)
[3] 丁亚莉.新生血管性青光眼睫状体及视网膜冷凝联合复合式
小梁切除术.眼外伤职业眼病杂志,2008,30(1):29-31.
[4] 朱勤,胡竹林.难治性青光眼的治疗现状.眼科研究,2010,28
(4):89-92.
[5] 刘隽,方林,王雪梅.多波长激光视网膜光凝术治疗糖尿病视
网膜病变并发症分析及处理.山东医药,2009,49(47):73—
74.
[6] 牛彤彤,王海林,陈琳琳.二极管激光经巩膜睫状体光凝治疗
新生血管性青光眼.眼科新进展,2008,28(6):447-451.
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