经腹膜后腹腔镜下肾切除术45例围手术期的护理.pdfVIP

中国误诊学杂志 2011年8月第 ll卷第 24期 ChinJMisdiagn，Aug2011Vol11No．24 性。糖尿病足是糖尿病患者面临的一个严峻问题，不但导致糖 参考文献 尿病患者的生活质量下降，而且造成巨大的经济和社会负担。 [1] SarolJN．Self-mnitoringofbooldgluaseaspartofamulti—compo— 对糖尿病患者下肢神经、血管病变 的局部护理也是至关重要 nenttherapyamongmon—insulinrequiringtype2diabetespatient： 的，其主要 目的是保护和促进局部血运 的恢复和 防止局部组织 ameta—analysis(1966—2004)[J]．CurrMedResOpin，2005，21 的坏疽及破溃 ，已出现破溃 、坏疽者 ，则努力促进其早期愈合 。 (2)：173—184． 郭燕等 对糖尿病患者通过有效的健康指导及正确的足部 E23 郭燕．糖尿病足部溃疡的护理体会I-J]．中国误诊学杂志，2010，10 护理，证实早期识别和发现糖尿病足的危险因素及高危人群， (26)：6353． 做好足部保护教育工作，定期足部检查，可有效防止足溃疡的 E33 陈丽云，施素华，许树根．糖尿病足 21例的护NEJ]．中国误诊学 发生 ，对于足部已经出现溃疡的患者 ，有利于足部溃疡早期愈 杂志 ，2010，10(36)：8941—8942． 合，减少肢体坏疽等并发症发生，以达到早期发现积极预防治 [43 杨玲风，晋溶辰，黄金．教育干预对糖尿病患者足部护理知识的影 疗 的 目的。 响[J3．中华现代护理杂志，2010，16(9)：1007—1009． 收稿 日期 ：2011-06-27 责任编辑 ：李新志 经腹膜后腹腔镜下肾切除术45例围手术期的护理 曹绒霞，杏玲芝 兰州军区兰州总医院泌尿外科，甘肃 兰州 730050 摘要 ：目的 探讨和总结经腹膜后腹腔镜下肾切除术的手术配合和护理经验 。方法 对 2008—05—2010—12行后腹 腔镜下肾切除术 45例患者的临床资料进行了分析。结果 手术时间2～3h，术中出血 50～100ml，均未输血，切 口一期愈合，术后第 2天拔除胃管和导尿管，并指导患者床上坐起，第三 日拔除伤 口弓l流管，并协助患者下床活动 ， 8～t0d出院，3例出现皮下气肿，2例出现高碳酸血症。结论 经腹膜后腹腔镜下肾切除术的径路直接，不受腹内 脏器的干扰。具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。 主题词：腹腔镜检查；肾切除术／方法；围手术期护理 中图分类号：R443．8 文献标识码 ：B 文章编号：1009—6647(2011)24—6041—02 我科 2008—05—2010—12行后腹腔镜下肾切除术 45例 ，本 腰下垫枕，抬高腰桥，并将手术床头、床尾下折，成 120。的折刀 文就围手术期护理报告如下。 体位，各骨突部位垫薄海绵枕，防止受压，健侧上肢勿过度外 1 临床资料 展，防止损伤臂丛神经。(3)术中物镜镜头防雾技巧：因体 内外 温差使物镜镜面模糊。过去我们常用 100℃的氯化钠溶液烫 I．1 一般资料 本组男 29例，女 l6例。肾肿瘤 22例，巨大