康复锻炼时机对TKA术后患者生活质量的影响.pdfVIP

中医正骨2011年8月第23卷第8期 康复锻炼时机对TKA术后 患者生活质量 的影响 丁 宏 (中国人民武装警察部队陕西省总队医院，陕西 西安 710054) 摘 要 目的：比较 TKA术后不同时间开始康复锻炼对患者生活质量的影响。方法：49例施行全髁TKA术患者分为早期锻 炼组 和普通锻炼组，以HSS膝关节评分系统为标准，比较两组患者手术 12周后评分的差异。结果：普通锻炼组疼痛评分为32±6、肌 力评分为5±2、行动度评分为 12±2、膝关节活动度评分为 】1±4、有无畸形评分为7±2；早期锻炼组疼痛评分为38±4、肌力评分 为8±1、行动度评分为 15±2、膝关节活动度评分为 13±3、有无畸形评分为6±3。在疼痛、肌力、行动度、膝关节活动度四个方 面，两组差异有统计学意义(t值分别为1．842、2．173、1．178、0．862，P均0．05)，早期锻炼组优于普通锻炼组；两组在有无畸形方 面差异无统计学意义(t=0．641，P0．05)。结论：TKA术后早期进行锻炼能明显提高患者生活质量。 关键词 关节成形术 ，置换 ，膝 训练时机 康复 ThetimeofTKA postoperativerehabilitationexerciseontheinfluenceofthequalityoflife DING ng ．’Chi- nesePeople’sArmedPoliceCorpsHospitalofShaanxiProvince， ’an710054，Shanxi，China ABSTRACT Objective：TocompareTKApostoperativedifferenttimebeginningrehabilitationexerciseontheinfluenceofthequalityof lifeofthepatients．Methods：Condylarexecuteall49 casesTKA intraoperativepatientsintoearlyexercisegroup andordinary exercise grouptoHSSkneeratingsystem forthestandard，comparetwosetsofpatientssurgeryafter12weeksscoredifference．Results：Ordinary exercisegroupsforpainscore32 ±6，musclescoreof5±2，actionratingsofr12 ±2，kneematorationscoreofr11±4，presenceofde· formityscoreofr7±2，EarlyexercisegrouPpainscoreofr38±4，musclescoreofr8±1，actionratingsfor15±2，kneematorationscore f0r13±3，presenceofdeformityscorefor6±3．Inpain，muscle，actiondergeesandkneematorationfouraspects，tworgoupswasstatisti— ca】lysignificantdifference(t=1．842、2．173、1．178、0．862，P0．05)，earlyexercisergoupwashigherthantheordinaryexercisegroup， Twogroupswithandwithoutdeformitynotstatisticallysignificantdifferences(t：0．641，P0．05)．Conclusion：TKAearlypostoperative exercisecanobviouslyimprovethequalityoflifeofthepatients． Keywords Arthroplasty，Replacement，Knee；Trainingopportunity 随着植入材料及手术技术的发展，人工全膝关节 2 方 法 置换术 (totalkneearthroplasty，TKA)已经广泛应用于 2．1 手术及训练方法 49例患者均行全麻下全髁 临床，其在健令患者运动功能及心理康复方面发挥着