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第31卷第4期 国际病理科学与临床杂志 http：／／www．Nb1．net Vo1．31 NO．4
．
2011年O8月 InternationalJournalofPathologyandClinicalMedicine Aug． 2011
抗结核药致肝损害的研究进展
周应初 ，刘斌 综述
(中南大学湘雅二医院消化内科，长沙410011)
[摘要] tuberculosis药物性肝病 (druginducedhepatotoxicity，DIH)以抗结核药诱导的肝毒性(anti-tuberculosis
drugsinducedhepatotoxicity，ATDH)较常见 ，其对人体影响最大，是导致结核病人停止化学治疗最常见的原因之一。
ATDH 的发病机制尚不十分清楚，但 目前以毒性反应及特异质反应研究较多，其危险因素包括高龄、女性、慢 乙酰
化状态、营养不良、人类免疫缺陷病毒(humanimmun0deficiencyvirus，HIV)感染、肝疾病、过多摄入酒精，联合用药
等。对ATDH的早预防、早发现、早诊断、早治疗是顺利完成结核化疗的保障。因此，了解ATDH的发病机制及危
险因素显得至关重要 ，加强ATDH的防治是一个亟需解决的临床问题。
[关键词] 抗结核； 药物性肝病； 发病机制； 危险因素
doi：10．3969／j．issn．1673-2588．2011．04．018
Reaserchprogressofanti-tuberculosisdrugsinducedhepatotoxicity
ZHOU Yingchu，LIU Bin
(DepartmentofGastwenterology，SecondXiangyaHospital，CentralSouthUniversity，Changsha410011，China)
．
[Abstract] Draginducedhepatotoxicity(DIH)，especiallytheanti-tuberculosis(anti-TB)
drugsinducedhepatotoxicity(ATDH)，impactsgreatlyonhunmanbody，andisoneofthemostcorn-
moncausesofstopingChemotherapyintuberculosispatients．ThepathogenesisofATDH isnotveryclear，
butthetoxicityandidiosyncraticreactionhavebeenwidelystudied．Itsriskfactorsareasfollows：oldage，
female，slow aceytlation status，malnutrition，human immunodeficiencyvirusinfection，liverdiseases，ex．
cessiveintakeofalcohol，combination therapy，andSO on．OfATDH ，theearlyprevention，detection，
diagnosis，and treatmentwillbehelpfialtosuccessfully completethetuberculo
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