急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术前应用替罗非班近期疗效分析.pdfVIP

《海南医学)0211年第22卷第17期 ItAINAN MEDICALJOURNAL Vo1．22No．17September2011 急J陛ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术前应用替罗非班近期疗效分析 廖 旺，李 斌，王 圣，王 卫，吴 明，王 青 (海南省人民医院心血管内科，海南 海 口 570311) 摘【要】 目的 通过回顾性分析急性ST段抬高心肌梗死(sTEMI)行急诊PCI的患者应用替罗非班的时间 与30d主要心血管事件之间的关系，探讨急性STEMI行急诊经皮冠脉介入治疗 (PCI)患者术前应用替罗非班 的短期疗效。方法 接受急诊PCI的急性STEMI且应用替罗非班的患者共80例，按使用替罗非班的时间随机 分为早期应用组和延迟应用组 ，比较两组冠脉造影TIMI血流分级情况 、主要心血管事件发生率 、出血风险等。 结果 早期应用组初次冠脉造影梗死相关动脉(IRA)TIMI3级血流获得率显著高于延迟应用组(25％、，s6．3％， P=-0．04O)。早期应用组3Od心衰(HF)发生率显著低于延迟应用组(12．5％VS33．3％，P=-0．035)。两组间出血风险 差异无统计学意义(P=0．670)。结论 急性STEMI患PCI术前即开始应用替罗非班，可能有助于早期改善心肌 灌注，降低近期HF等临床事件发生率。 【关键词】 心肌梗死；替罗非班；经皮冠状动脉介入治疗 【中图分类号】R542．22 文【献标识码】A 文【章编号】 1003一--6350(2011)17—01-03 Short-term ef甄cacy offirofiban administered beforePCIin patientswith aeuteST elevated myocardial infarction．LIAO耽喝 IJBin， Sheng, ⅣGWe,／ Ming,WANGQing．DepartmentofCardiology,Peoples Ho~imlofHainanProvince,Haikou570311，Hair,an,CHINA A【bstractJ 0bjeetive Toevaluatetheefficacyofadjunctiveuseoftirofibanbeforeporcutancouscoronary intervention(Pci)inpatientswithacuteSTelevatedmyocardialinfarction(STEMI)throughretrospectivestuay． M ethods 80patientswithacuteSTEM IreceivingacutePCIandtirofibanwereenrolledanddividedintogroupA andgroupBaccordingtowhentirofibanwasused．PatientsingroupA usetirofibanbeforePCI，whilethatingroupB usetirofibanduringorafterPCI．TherateofTIMIgrade3flowintheinfarctionrelatedartery(IAR )，majoreardiovas- culareventsandbleedingriskswerecomparedbetweenthetwogroups．Results IngroupA，hterateofTIMIgrade3 flowinhteIRAwasstatisticallyhighercomparedwihtthatofgroupB(25％VS6_3％，P=0．040)，Iteartfailure(HF)in 30dayswasstatisticallylower(12．5％VS33-3％．P=0．035)．Bleedingrisksshowednostatisticallysignificantdiffer- ence．Conclusion TheuseofTirofibanbeforeacutePCIin