脑卒中患者血清同型半胱氨酸和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的变化及意义.pdfVIP

中国基层医药9．011年8月第18卷第16期 Chinj蹦mMedPharm，A~u,ust2011，o1． !：鱼 2006，9(6)：439-441． 的疗效探讨．实用临床医学，2Oo7，8(7)：33-34． [6] 黄萍，尹娟鹉．3O例肾病综合征患儿的饮食干预．当代护士， [9] 滕艳娟．肾病综合征患者的营养评价体系及饮食管理办法．广 2009，1(5)：3-5． 西医科大学学报，2007，4(24)：45-46． [7] 曹向黎，李翠华．肾病综合征患者的饮食营养．中国当代医药 ， (收稿 日期：2011~4-2o) 2010，17(26)：123． (本文编辑：黄力毅) [8] 廖玲丽，欧阳红，袁峰，等，合理干预蛋白质饮食对肾病综合征 脑卒中患者血清同型半胱氨酸和半胱氨酸蛋 白酶抑制剂 C的 变化及意义 吴永升 楼芝英 周晓君 近年来血清同型半胱氨酸(HCY)和半胱氨酸蛋白酶抑 3 讨论 制剂C(Cys．C)在脑卒中发生、发展中的作用越来越受到重 高HCY促使氧自由基和过氧化氢过度生成，引起血管 视 。为此，本研究检测68例脑卒中患者血清HCY、Cys．C 内皮损伤、减少内源性血管扩张剂产生和促进血液凝固，从 水平变化，探讨它们在脑卒中发生、发展中的作用。 而使血管壁胶原产生失调，影响细胞形态改变和内皮功能， 1 材料与方法 并促使血管平滑肌细胞增殖，导致动脉粥样硬化 制。HCY 1．1 研究对象 2010年 1月至2011年 1月在富阳市中医 还可抑制NO生成的作用，从而能够间接影响缺血后血管再 医院神经内科住院的脑卒中患者68例，其中男4l例，女27 生。另外，HCY可使使血小板的黏附性和聚集性增加，从而 例，年龄42～81岁，平均(56．3±9．8)岁，其中脑梗死36例， 引起出现不稳定斑块、血液凝集导致血管闭塞，使机体处于 脑出血32例，诊断均符合第四届全国脑血管疾病学术会议 血栓前状态_7 。本研究结果显示，脑卒中组血清HCY水平 修订的 《各类脑血管疾病的诊断要点》中的诊断标准 J，全 明显高于对照组。 部病例均经过头颅 cT或MRI证实，并排除肝、心、肺、肾疾 目前发现 J，Cys．C是对组织蛋白酶B抑制作用最强的 病，并且近期未服用维生素和叶酸及左旋多巴、茶碱等药物。 抑制物，同时对无花果蛋 白酶、木瓜蛋白酶、组织蛋白酶 H 对照组40例，其中男23例，女 17例，年龄4|D～82岁，平均 和L等也有抑制作用，在抗蛋白溶解活性和动脉壁蛋白溶解 (ss．4±9．2)岁，均为来 自我院的健康体检者。 中发挥重要作用 ，参与血管壁基质重建。本研究结果显示 ， 1．2 方法 抽取清晨空腹静脉血3ml，3000r／rain离心收 脑卒中组血清 Cys—C水平明显高于对照组。 集血清，采用循环酶法测定血清HCY、乳胶增强免疫透射 比 本研究结果显示，脑卒中患者血清HCY与Cys-C具有 浊法测定Cys—C，试剂盒均由浙江伊利康生物技术有限公司 显著正相关性(P0．05)，与相关报道一致 。同时，本研 提供，检测在 HITACHI7060型全 自动生化分析仪上进行。 究还显示 HCY、Cys-C都与 cr呈显著正相关。cr是肾小球 同时采用7170s全自动生化分析仪测定血清肌酐(cr)、总胆 滤过率的传统指标 ，而 目前Cys-c作为肾小球早期损伤的标 固醇(TC)和三酰甘油 (TG)水平。 志物也得到了广泛认同，在肾血管疾病方面Cys-C可以更敏 1．3 统计学方法 计量资料采用均数 ±标准差(x±s)表 感地反映肾小球滤过率的变化。HCY经肾小球滤过，几乎 示，计量资料采用t检验法分析 ，指标间相关关系采用直线 全部在肾小管重吸收并降解和清除。因此血清 中HCY、 回归分