两种方法消毒牙科义齿的效果评价.pdfVIP

中国美容医学 2011年 9月第 20卷第 9期 ChineseJoumalofAestheticMedicine．Sep．2011．Vo1．20．No．9 1435 始，行拔牙位点保存或即刻种植治疗 。 现有的穿龈器和基台均为圆柱形或圆台形，不能模拟天 即刻种植是在拔牙的同时将种植体植入新鲜拔牙创内， 然牙颈部的横断面形态 (如上前牙齿颈部横断面一般为类三 可以较好地保存牙槽嵴及其周围的软组织的形态，减少骨组 角形，前磨牙颈部为哑铃形)，导致种植修复的瓷冠颈部美学 织吸收，使前牙的美学修复成为可能。上前牙即刻种植需要 效果不佳嘲。为了最大限度的获得美学治疗效果，获得 良好的 牙龈健康，牙槽窝骨壁完整，对种植体与拔牙窝间存在的间 穿龈轮廓，建议使用临时修复体，引导和成形种植体周围软 隙，采用碎骨或人工骨植人或膜引导骨再生技术处理，以保 组织，增强美观效果 ]。本组有两例采用在基台上制作临时牙 存种植体周围的软硬组织 ]。 冠暂修复进行牙龈弓1导成形，以恢复龈乳头形状。临时种植 3．3膜引导骨再生技术在上前牙区的临床应用：上前牙区种植 修复体的咬合面留有窝洞，可以方便地将基台和牙冠取下和 体植入后常会出现唇侧颈缘或根部的外露，需要植骨，膜引导 调整颈缘，调整后的牙龈美学效果会更佳。 骨再生技术 (GBR)可以重建上前牙牙槽嵴区软硬组织的外形。 综上所述，膜引导骨再生技术在上前牙区可以保存和重 膜引导骨再生技术 (GBR)是利用膜的机械屏障原理，阻 建牙槽嵴区软硬组织的外形，结合上前牙牙龈成形等一些临 挡软组织长入种植体周骨缺损，使成骨细胞在膜下空间中优 床细节处理后，可提高上前牙区种植修复美学效果。 势生长，形成新骨充填骨缺损 ]。临床上往往联合运用骨移 植和屏障膜来解决种植体周骨缺损的难题。我科使用德国费 [参考文献] 亚丹公司的FRIOSR空心取骨钻经牙槽嵴顶入路，将种植床 [1]BuserD，HalbritterS，HartC，eta1．Earlyimplantplacementwith 原位 白体骨与珊瑚羟基磷灰石混合后植入上前牙骨缺损区， simultaneous guided bone regeneration following single—tooth 白体骨内含有成骨细胞，有利于新骨的生成 ]。 extractioninhteestheticzone：12一monthresultsofaprospectivestudy wiht20consecutivepatients[J]．JPeriodontol，2009，8O(1)：152—162． 本组上前牙区种植手术分别使用两种膜：可吸收胶原膜 [2]黄建生，宋光保，周 磊，等．膜引导骨再生技术在即刻牙种植中的 和钛膜，可吸收胶原膜使用方便，可覆盖至牙槽嵴顶，避免二 临床研究[J]．临床 口腔医学杂志，2002，18(5)：362．364． 次手术取出；钛膜可放置在上前牙唇颊侧，使用膜钉固定，可 [3]周 磊，徐淑兰，黄建生，等．引导骨组织再生技术在牙种植修复中 有效防止膜移位和膜塌陷。FRIOSR钛膜的表面呈网状，边缘 的临床应用研究[J]．现代 口腔医学杂志，2007，21(3)：234—236． 内收紧贴骨面，便于软组织瓣粘附固位，有利于软组织的生 [4]吴大怡，滕立钊，郭敏．经牙槽嵴顶取骨同期植入种植体的术式研 长和愈合。