全身伽玛刀治疗非小细胞肺癌的疗效分析.pdfVIP

· 2180 · 中国基层医药 2011年8月第 18卷第 16期 ChinJPrimMedPharm，August2011，Vol，18，No．】6 全身伽玛刀治疗非小细胞肺癌的疗效分析 应克明 段宗飞 吴明龙 李志杰 伍 炜 摘【要】 目的 观察全身伽玛刀治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效、远期疗效及其并发症，探讨全 身伽玛刀治疗非小细胞肺癌的应用价值。方法 42例病理明确的 I一Ⅲ期非小细胞肺癌患者，应用 OUR— QGD型体部伽玛刀治疗，治疗方案为50％～75％等剂量曲线4～8Gy／次，1次／d，每周5次，治疗4～10次，总 照射剂量40～50Gy。结果 总有效率(CR+PR)为71．4％；1，2，3年生存率分别为95．5％，59．5％，33．3％。 结论 全身伽玛刀可提高肿瘤区的放射剂量 ，同时保护肿瘤周围正常组织，从而增加非小细胞肺癌的局部控 制率、提高远期生存率、降低放射反应。 【关键词】 全身伽玛刀；非小细胞肺癌；立体定向放射治疗 Analysisoftheclinicaleffectofwholebobyv-knifeintreatmentofnon-smallcelllungcancer：areportof42 cases YINGKe—ming，DUANZhong-fei，U 一long，LIZhi-jie， Wei．DepartmentofGamma Treatment Center，HuainanChaoyangHospital，Huainan，Anhui232007，China 【Abstract】 Objective Toevalumetheeffectandcomplicationofwhole-／-knifestereotacticradiotherapyon thenon—smallcelllungcancernadexplorethevalueof 一knifestereotacticradiotherapyintreatmentofnon—small celllungcancer．Methods 42patientswithnOB—smallcelllungcnacer：-kniferadiotherapypatients，4—8Gyonce aday，fivetimesaweek，4～10timesand40～50Gyintota1．Results Theoverallresponserate(CR+PR)in — knifewas71．4％ ．Thel一，2-and3-yearsurvival rateswere95．5％ ，59．5％ ，33．3％ ．Conclusion Comparedwith conventionalradiation，^y-knifestereotacticradiotherapycouldachievetumordoseescalation，andgivethenormaltis- suebetterprotectionatthesanletime．Itcouldimpmvethetumorcontrolrateofnon—smallcelllun gcnacer，improve longsurvivalrate，nadSOcouldreducetheradiationreaction． 【Keywords】Wholebody7-knife；Non．smallcelllungcancer；Stereotacticradiotherapy 放射治疗是肿瘤的主要治疗手段之一，但非小 产的OUR—QGD型立体定向伽玛射线全身治疗系 细胞肺癌常规放射治疗的效果并不理想，而放射反 统，简称全身^y刀进行放射治疗。 应较大。全身伽玛刀利用立体定向旋转聚焦的原 1．3 治疗方法 将与 CT扫描床相适配的特制定 理，可大大提高治疗增益比。本研究观察全身伽玛 位床(也是治疗床)固定在 CT扫描床上。进行体位 刀治疗非小细胞肺癌的疗效。 固定塑形，使射线到达瘤体的距离最短。螺旋 CT 1 资料与方法 薄层(层厚3～5mm)连续无间隔扫描，中央型肺癌 1．1 一般资料 选择2005年2月至2008年2月 用增强 CT定