医用可吸收膜和玻璃酸钠在肌腱修复术中的应用效果分析.pdfVIP

中医正骨2011年8月第23卷第8期 医用可吸收膜和玻璃酸钠 在肌腱修复术 中的应用效果分析 田明波，李守峰 (郑州人民医院，河南 郑州 450003) 摘 要 目的：观察医用可吸收膜和玻璃酸钠在肌腱修复术中的应用效果。方法：随机将手部 Ⅱ区指屈肌腱损伤患者分为医用可 吸收膜组(A组)、玻璃酸钠组 (B组)和对照组 (C组)，观察测量术后 3周、8周和 12周时手指总活动度 (TAM)，比较三组差异。 结果：术后 3周拆除石膏，三组患者TAM优 良率之间差异无统计学意义(P0．05)，术后8周测量 TAM医用可吸收膜组和玻璃酸 钠组均明显优于常规对照组 (P0．05)，其中医用可吸收膜组又优于玻璃酸钠组(P0．05)；术后 12周测量TAM 医用可吸收膜 组和玻璃酸钠组仍明显优于对照组 (P0．05)。结论 ：医用可吸收膜和玻璃酸钠均可有效防止肌腱粘连，早期效果前者优于后 者，建议肌腱修复术中应用防粘连材料，医用可吸收膜可能是更好的选择。 关键词 腱损伤 肌腱修复 粘连 效果 TheAnalysisofApplicationEffectofM edicalabsorbablemembraneandSodium hyaluronatein Tendonrepai- ringoperation TIAN ng一6o ，ldShou-reng．People’SHospitalofZhengzhou，Henan450003，ZhengzhouChina ABSTRACT 0bjective：ToobserveapplicationEffectbetweenMedicalabsorbablemembraneandSodiumhyaluronateinTendonrepai— ring．Methods：FromFebruary2008toMarch2010，todivide114casesofFlexortendoninjury inzonelItothreegroupsrandomly；group ofMedicalabsorbablemembrane(groupA)，groupofSodiumhyaluronate(groupB)andthecontrolgroup(rgoupC)；toMeasureandCom— parechangeofthetotalactivemovement(TAM)after3weeks、8weeksand12weeks．Results：Nostatisticaldifferenceswerefnundin termsofTAMamongthreergoupsafter3weeks(P0．05)；groupAandgroupBweresuperioroverrgoupCinchangeofTAM after8 weeks(P0．05)；InadditionrgoupAweresuperiorovergroupB(P0．05)；Thesameconclusionwasobtainedafter12weeks．Conclu- sion：MedicalabsorbablemembraneandSodium hyaluronatehavegoodcliniccurativeeffectsinTendonrepairingtopreventTendonadhe— sion；theformerisbetterthanthelatter；tosuggestusingAnti—adhesionmaterialsinTendonrepairingoperation，Medicalabsorbable membraneiSthebestchoice． Keywords TendonInjuries；Tendonrepair；Adhesion；Affect 肌腱损伤修复术后粘连是临床上最为常见的并 1 临床资料 发症之一，深深地困扰着手外科医师。为了较好的解 共纳入手部Ⅱ区指屈肌腱损伤患者 114例，按就诊 决这一难题，临床医师们投入了大量的精力研究肌腱 顺序随机均分为三组。应用医用可吸收膜者(A组)38 粘连的发生机理以及预防方法，从手术方式的改进到 例，其中男22例，女 16例；平均年龄