依那普利对充血性心力衰竭患者血浆氨基末端脑利钠肽前体的影响.pdfVIP

陕西医学杂志 2011年 8月第 40卷第 8期 973 依那普利对充血性心力衰竭患者血浆氨基末端脑利钠肽前体 的影 响 广东省惠州市第一人 民医院内科 (惠州 516003) 马松权 摘 要 目的：探讨充血性心力衰竭患者服用依那普利后血浆氨基末端脑利钠肽前体 (NT—proBNP)的变化情况。方法：选取我院 2009年 10月份至 2010年 3月份充血性心力衰竭 (CHF)患者 5O例 ，随机分成 2组 ，两组均予常规抗心衰治疗，同时实验组加依那普利 ，疗程 12 周 。所有病例均于治疗开始 ，4周、8周、12周测定NT—proBNP。结果：实验组测定值明显低于对 照组 。结论：cHF患者应用依那普利可以降低NT—proBNP的含量，有效的治疗CHF。 ． 主题词 心力衰竭 ，充血性 ／药物疗法 依那普利 ／治疗应用 利纳肽 ，脑 【中图分类号】 R541．6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000—7377(2011)08—0973—02 随着我国经济的发展 ，人 民生活水平的提高 ，各种 表 1 实验组和对照组在用药O周 ，4周、8周、 心血管系统疾病的患者越来越多 ，而充血性心力衰竭 12周 NT—proBNP 的测定 结果 ( 土s) (Congestiveheartfailure，CHF)患者也在逐年增加 。 对该病的研究也越来越多。本文探讨充血性心力衰竭 患者服用依那普利后血浆氨基末端脑利钠肽前体 由表 1可 以看 出，实验组较对照组 NT—proBNP (NT—proBNP)的变化情况 ，报告如下 。 的测定值明显较低 ，故此依那普利能使充血性心力衰竭 资料与方法 患者的血浆氨基末端脑利钠肽前体NT—proBNP降低。 1 一般资料 选取我院 2009年 10月份至 2010 2 2组在用药0周，4周、8周、l2周血压测定 年 3月份充血性心力衰竭患者 50例 ，均符合 AHA 见表 2、表 3。 (美 国心脏病协会标准)Eli，心功能分级不低于 Ⅲ级 。 表 2 实验组和对照组在用药 0周，4周、8周、 随机分成 2组 ，每组 25例 ，实验组男性 14例 ，女性 l1 12周 血压 SBP(mmHg)测 定结 果 (±s) 例 ，40岁 以下患者 1例 ，41～5O岁患者 4例 ，51～6O 岁患者 15例 ，6l岁以上患者 5例 ；对照组男性 l2例 ， 女性 13例 ，4O岁以下患者 2例 ，41～50岁患者 6例 ， 51～60岁患者 11例 ，61岁以上患者 6例 。两组均予常 表 3 实验组和对照组在用药 0周，4周、8周、 规抗心衰治疗 ，同时实验组加依那普利 10mg1次 ／d。 12周 血压 DBP(mmHg)测 定结果 (±s) 若耐受 良好 5d后 ，剂量调整为 20mg1次／d。疗程 12 周。所有病例均于治疗开始 0周 ，4周 、8周、12周测定 NT—proBNP。同时测定 患者 的血压 、心率、射血分数 (EF)等心功能指标 。 由表 2和表 3可 以看 出实验组患者血压 降低平 2 NT—proBNP的测定 清晨 患者 空腹情况下 稳 ，并在用药 4周后保持在正常收缩和舒张压范围内。 采集静脉血 5ml，于摄氏4度冷藏 ，并在 2h内分离取 而对照组